吉林大学第一医院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科医学

融媒体采访人员陈惠见习采访人员高子淇
吉林省近期疫情形势严峻 , 截止到2022年4月10号 , 吉林省现存确诊人数14607人 , 累计确诊37710人 , 牵动全国人民的心 。 疫情当前 , 守望相助 , 和衷共济 , 没有旁观者 。 近日 , 《医师报》融媒体采访人员采访了吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科李丹教授 。 她自3月6日作为第一批支援长春新冠疫情前线的队长前往长春传染病医院 , 已在该院驻扎近1个月 , 她感慨:“从医十几年 , 这一次参加新冠救治 , 如重新进修一把全科医学 。 ”
吉林大学第一医院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科医学
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连夜收拾行装 , 立即冲向疫情第一线
据采访人员了解到 , 李丹是呼吸专科的主任医师 , 作为第一批支援长春新冠疫情前线的队长 , 没有紧张 , 没有焦虑 , 李丹对此次支援长春传染病医院的行动 , 显得十分镇定 。
李丹回忆道 , 3月5号周六晚上10点 , 她接到电话 , 得知将作为第一批次支援长春传染病医院的医生 , 便连夜收拾好行装 , 随时准备出发 。 3月6日中午 , 吉林大学第一医院正式接到支援长春市新冠疫情的通知 。 从接到通知 , 到收拾行装 , 李丹带领的由15名来自十10余不同科室的专科医生及50余名护士人自愿报名的医疗队 , 冲到疫情第一线 , 所用时间不到24小时 。
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另起炉灶 , 打扫干净屋子再请客
在接到通知前 , 长春市传染病医院所接收的大多是来自境外的零星的新冠患者 。 接到任务后 , 一栋100张床本来用于治疗肺结核患者的C栋楼 , 要腾出“隔离区”收治新冠患者 。 时间紧 , 任务重 , 队员们一到医院便立刻开始打扫卫生、划分感染区域、封锁楼道、贴标识、修复门窗 , 3月7日早上八点前 , “隔离区”终于整装待发 , 正式收治患者 。
普通时期 , 长春市传染病医院一天接收10个左右的患者 。 然而第一天晚上 , 一下增加了20多个患者 , 第二天增加到40多个患者 。 再往后 , 一天收治60~70例患者 , 仅仅3天的时间 , 一栋楼102张床全部住满了患者 。 随着就诊人数越来越多 , 医生们即便是争分夺秒 , 也实在难以招架了 。 接着吉林大学第一医院又派出了第二、第三支医疗队 , 后来又开设了两栋大楼作为方舱医院 , 运送至长春传染病医院的新冠患者数量每天平均200~300名 。
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全科出动 , 精准解锁花式治疗方案
经李丹介绍 , 她所在病区接诊的患者 , 主要是除了感染新冠 , 同时合并有比较严重的的基础疾病的不适合收治方舱的病人 , 如高血压、脑血栓卧床、肿瘤、肝损伤、肾衰竭、贫血等疾病 。 在救治患者新冠肺炎病情的基础上 , 还需要逐项筛查患者的基础疾病 , 并加以治疗 。 在工作过程中 , 李丹团队需要经常会诊患者 , 只要发现出新冠症状以外的疾病状况 , 立马通报团队内其他专业的专科大夫 , 生怕因漏诊造成病情恶化 。
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例如 , 有其他脏器功能损伤的新冠患者除了需要治疗新冠 , 还需要通报其他专科医生 , 在治疗新冠的基础上 , 对其他疾病进行诊断和治疗 。 该患者肌酐200多 , 血色素6g起 , 对于此类已经非常虚弱的新冠患者要因人制宜 , 制定更加缜密复杂的治疗方案 。 整个来到长春传染病医院的三批队员 , 共包含了来自50多个不同科室、不同专业的专科医生 , 运用多学科联合会诊细分法MDT , 分流会诊 , 精准解锁每位患者的治疗方案 。 据了解 , 除了一名因血氧饱和度为93% , 被定为重型新冠患者 , 其余患者病情均未到达重型 。 但携基础疾病的患者 , 平时“能将就则将就” , 不来医院看病 , 感染了新冠 , 不得不“大病小病一起治” 。