中药|被称作“白虎”的解热良药—石膏

中药|被称作“白虎”的解热良药—石膏

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中药|被称作“白虎”的解热良药—石膏

石膏很多人都不陌生 , 当我们骨折时 , 医生们往往会使用石膏来对骨头进行固定恢复 , 但很多人却不知道石膏其实还可以作为中药入药 , 并且有着很好的效果 。
中药里的石膏是矿石类 , 五行中属金 , 色白 , 专降肺气热盛 。 而肺在传统中医理论中又与金、白色、西方相对应 。 在我国古代天文学上 , 人们习惯把天之四灵二十八星宿中位于西方的一组星座叫作白虎星 。 因此 , 有着去肺热且药力峻猛的石膏也被医家称作“白虎” , 以隐喻其药用机理和威猛效果 。

石膏来源及性状
石膏属于硫酸盐类矿物硬石膏族 , 主产于湖北、山东、安徽等地 , 其中湖北应城为石膏道地药材产区 。 石膏药材为纤维状的集合体 , 呈长块状、板块状或不规则形 , 全体白色、灰白色或浅黄色 , 有的半透明 , 条痕白色 。 膏体重、质软 , 手感好、有沉坠感及清凉感 , 用指甲能刻划 , 易纵向断裂 , 纵断面具纤维状纹理 , 显绢丝样光泽 。 无臭 , 味淡 。 以色白、块大、质松脆、纵断面如丝、无夹层、无杂石者为佳 。
石膏入药历史
【中药|被称作“白虎”的解热良药—石膏】石膏始载于《神农本草经》 , 被列为中品 , “无毒 , 辛 , 微寒 。 生山谷 , 主中风寒热、心下逆气、惊喘、口干舌焦、不能息、腹中坚痛 除邪鬼产乳金疮 。 ”其作为矿物类常用中药被誉为“降火之神剂 , 泻热之圣药” , 主要用于治疗热病 。
民国时期京城四大名医之一的孔伯华因善用石膏 , 在民间有“石膏孔”的称誉 。 他在《时斋医话》中曾详尽地阐述了石膏的功用:“诸石膏之疗能 , 其体重能泻胃火 , 其气轻能解表肌(解表清热) , 生津液 , 除烦渴 , 退热疗斑 , 宣散外感温邪之实热 , 使从毛孔透出 。 其性之凉并不寒于其他凉药 , 但其解热之效远较其他凉药而过之 。 ”

石膏化学成分及炮制功效
石膏采挖后 , 除去杂石及泥沙后药用为生石膏 。 生石膏主要用于内服 , 有清热泻火、解肌透热的作用 , 能清泻胃火、除烦止渴 , 临床上可医治外感高热、肺热咳喘、烦渴、胃火亢盛等证 。 现代研究表明 , 生石膏的主要成分为含水硫酸钙 (CaSO4·2H2O) , 其中CaO含量32.5%、SO3含量46.6%、H2O含量20.9% 。 此外 , 还含有铝、铜、锌、镍、镁、铁、铅、钴等 20 多种微量元素 。 生石膏经高温煅制后失去所含结晶水 , 性味也发生改变 , 成为煅石膏 。 煅石膏主要用于外敷 , 有收湿敛疮、生肌、止血的作用 。 临床上可以治疗创伤性出血、湿疹瘙痒和水火烫伤等 。
石膏配伍及用法
在医圣张仲景的《伤寒杂病论》中 , 涉及石膏的方剂包括白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、麻杏石甘汤等经典名方 。 其中 , 石膏入汤剂 , 用量4g至240g不等 , 不拘于其质重而取大量 。 量大至“一斤” , 取石膏清透热邪之用 , 同时一般需配伍粳米 , 煎煮以“米熟汤成” , 意在取米汤护胃益气生津之效 。

石膏使用注意
石膏为矿物药 , 不宜碾末吞服 。 一是石膏难溶于水 , 应与他药配伍 , 如配伍麻黄、青蒿或黄芩、大黄等 , 可提高疗效;二是石膏质重 , 研末吞服易沉积胃肠 , 造成腹部坠胀不舒 。
石膏是一味解肌退热的良药 , 清热泻火、祛烦宁嗽 , 使用时多配伍清热之品 , 用之得当 , 可奏奇功 , 用之不当 , 亦可生险 。 虽然历代医家对待石膏认为其万无一失 , 配伍时强调用量宜大忌小 , 但实际应用时还需考虑患者体质强弱、病情轻重确定合理用量 , 以防寒凉伤中 , 碍及脾胃 。