进行性|年纪轻轻也要警惕高血压!

经常大吃大喝、喜欢熬夜的人群 , 很容易出现头晕、头痛、失眠 , 烦躁等症状 , 年纪轻轻就出现血压升高的问题 , 那么血压高了怎么办呢?
高血压定义:在未使用降压药物的情况下 , 非同日3次测量诊室血压:收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg 。
收缩压SBP≥140mmHg和舒张压DBP≤90mmHg为单纯收缩期高血压 。
【进行性|年纪轻轻也要警惕高血压!】患者既往有高血压史 , 目前正在使用降压药物 , 血压虽然低于140/90mmHg , 仍应诊断为高血压 。
高血压患病率分布
目前我国人群高血压的患病率呈升高趋势 , 患病率随年龄增加而显著增高;从南方到北方 , 高血压患病率递增 。
高血压的危险因素主要包括遗传因素、年龄以及多种不良生活方式:
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高钠、低钾膳食 2 过量饮酒 3 超重和肥胖 4 长期精神紧张 5 其他:高血压家族史、缺乏体力活动 , 合并糖尿病、血脂异常、大气污染等 。
高血压的危害或并发症
高血压可引起心脑肾等靶器官损害 , 早期检出并及时治疗 , 亚临床靶器官损害是可以逆转的 。
1)心脏:左心室肥厚 。
2)肾脏:尿白蛋白排出增加、血清肌酐升高、肾小球滤过率降低 。
3)大血管:大动脉僵硬度增加 , 脉搏波传导速度增快、动脉粥样斑块 。
4)眼底:视网膜动脉病变 。
5)脑:脑腔隙性病灶、无症状性脑血管病变以及脑白质损害 。
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高血压如何缓解或治疗
绝大部分高血压可以预防 , 可以控制 , 却难以治愈 。 确诊高血压后 , 除改善生活方式、坚持规律服用合适的降压药物 , 还要在家中自行监测血压、心率并如实记录 , 定期门诊复诊 , 保持血压、心率的平稳性 。
另外 , 要积极控制糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等合并疾病 。
出现急症如何应对
高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下 , 血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg) , 同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能损害的表现 。
高血压患者出现上述情况后 , 避免过度紧张、焦虑 , 要安静休息 , 若血压无明显下降或进行性升高 , 要及时到医院就诊 。
日常应该如何注意饮食和运动
1)减少钠盐摄入 , 每人每日食盐摄入量逐步降至<6g , 增加钾摄入 。
2)合理膳食 , 平衡膳食 。
3)控制体重 , 使BMI<24;腰围:男性<90cm , 女性<85cm 。
4)不吸烟 , 彻底戒烟 , 避免被动吸烟 。
5)不饮或限制饮酒 。
6)增加运动 , 中等强度 , 每周4-7次 , 每次持续30-60分钟。
7)减轻精神压力 , 保持心理平衡 。
作者 | 北京市顺义区医院 张红卫