团队|高献书团队研究成果第四次被国际指南引用剂量|领域|指南|研究|患者|前列

近年来，北京大学第一医院高献书教授放疗团队在临床研究及学术领域处于国际前沿。不久前，来自北京大学第一医院团队的“前瞻性随机对照临床研究”被国际标准采纳，这是这个团队在一项食管癌研究成果、两项前列腺研究成果之后，第四次被国际指南引用。
3月10日，欧洲泌尿外科学会-核医学学会-肿瘤内科学会-泌尿影像学会-放射肿瘤学会-国际泌尿肿瘤病理学会-前列腺癌联盟共同制定的前列腺癌诊疗指南（以下简称“EAU指南”）在线更新，其中关于前列腺癌根治术后放疗剂量选择指南采纳了来自北京大学第一医院放疗科高献书教授团队的“前瞻性随机对照临床研究（RCT）”结果，推荐对不同患者进行个体化剂量选择，肿瘤恶性度高（Gleason评分≥8分）的患者可能需要强化的术后放疗剂量。
EAU指南是目前国际上前列腺癌诊疗领域最权威的指南之一， 2011年至今每年更新一次，每次更新所采纳的研究文献均在世界范围具有广泛影响力，且受到业内专家广泛认可及全球泌尿肿瘤领域专家的关注。这是高献书教授团队前列腺癌研究成果近年来第三次被国际指南采用。
据高献书介绍，此项研究始于2011年，当时前列腺癌根治术后放疗剂量在国际上没有高级别循证依据。北京大学第一医院泌尿肿瘤放疗团队率先开展Ⅲ期RCT研究《前列腺癌根治术后病理高危病例放疗最佳剂量研究》。历经多年努力， 2018年研究取得初步结果：强化术后放疗剂量（72Gy）对比传统放疗剂量（66Gy），毒副反应没有显著增加，近期生存结果相似。这是国际上该领域第一个获得结果的RCT研究，获得来自美国放射肿瘤学会的2018年度“Best of ASTRO”奖项。
2019年9月，这项研究结果在线发表于国际放射肿瘤学领域顶级杂志《International Journal of Radiation Oncology·Biology·Physics》。中位随访4.2年结果显示：强化剂量（72Gy）对比传统剂量（66Gy），前列腺癌术后放疗后患者毒副反应无差异，生存结果近似。但这项研究发现，在恶性度较高（Gleason评分≥8分）的亚组人群中， 72Gy取得优于66Gy的无进展生存（P=0.0498）结果，为个体化治疗提供了依据。
高献书说，北京大学第一医院泌尿肿瘤放疗团队在国内前列腺癌放疗临床及学术领域一直处于前沿， 2011年在国内率先开展泌尿肿瘤多学科诊疗（MDT）模式。十余年来，团队始终坚持高标准的全程影像引导、全部计划治疗前实际验证等理念，为数千名前列腺癌患者提供了优质医疗服务。目前团队正在泌尿肿瘤放疗领域开展十余项临床研究。
【团队|高献书团队研究成果第四次被国际指南引用】高献书表示，目前的指南代表的是80%病例的诊疗规范，还有一部分患者的治疗需要团队去寻求更加个体化的治疗策略。团队要用科学的方法和数据挑战指南，突破指南，最终为患者提供更加个体化的实用治疗方式。