黑头、闭口反反复复？教你一招搞定！ _健康小知识

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1.把黑头撕了/搓了/挤出油脂，越挤压越爽越烂脸。
贴鼻撕拉、搓盐，或挤出/导出油脂、污垢，都不能从根本上解决问题，还可能导致皮肤破损，甚至感染。
毛孔粗大也是在所难免。

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2.用抗菌皂洗脸，痘痘更猖獗。
抗菌皂虽能清洁皮肤表面的需氧菌，却对痤疮丙酸杆菌（厌氧菌）效果不好！
皂剂不仅会破坏偏酸性的皮脂膜，使皮肤正常菌群失调，可能更有利于痤疮丙酸杆菌的生长繁殖。
黑头、闭口甚至炎性痘更难消停。

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其实，黑头/闭口本质是轻度痤疮，红肿痘痘是中度痤疮。

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表1痤疮用药清单[1]

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黑头、闭口、痘印
推荐用阿达帕林
如果你想治黑头（开口粉刺）或白头（闭口粉刺），还想防痘印、防复发，推荐你用阿达帕林。
它属于第三代维A酸类药物。
外用维A酸本质上是维生素A的衍生物，可以单独用来治疗黑头、白头，是临床一线用药：
不仅可以溶解微粉刺和粉刺、抗炎，还能预防和改善痤疮炎症后的痘印、痘坑等[1 ， 2] 。
常见的药物包括第一代的全反式维A酸：维A酸乳膏；第三代维A酸药物：阿达帕林和他扎罗汀。
「阿达帕林」光敏性较小，皮肤耐受性更好，所以它是一线选择[1]（简单来说就是更推荐的）。

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最好从点涂开始，慢慢建立耐受。
这类药还有光敏性（尤其是第一代维A酸类），刚开始使用的2～4周内，皮损可能会加重。
所以开始用的时候，要选择较低浓度的产品、先小范围点涂试试看，还可用护肤来减少不良反应（详见文末）。
一般可以洗脸、涂完润肤乳后，需等皮肤干燥后再用药。
建议睡前使用，注意避免日光。

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不同人使用后赶走黑头、闭口的时间范围不同，有人快有人慢。所以要坚持用（临床试验的周期一般是12周）。
注：点涂的时候如果皮肤发红可冷敷处理，持续较长时间的话，可以先停用1周再重新用。出现严重的刺激反应建议停药。
如果想要减少/预防复发，用药好转后还需要维持用3到12个月。
治疗黑头、闭口，预防复发
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红肿痘痘或防复发
可用祛痘「组合拳」
炎性痘痘（红肿）推荐用：阿达帕林+过氧苯甲酰。
如果痘痘红肿了，就需要抗菌药了。
外用抗生素容易导致痤疮丙酸杆菌耐药，所以不推荐单独或长期使用。
过氧苯甲酰是一种非抗生素类的抗菌药物，长期用不导致耐药。
它不仅能杀菌、溶解粉刺，还可起到收敛的作用，是一线选择。粉刺、红肿痘痘都可以用它。

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单独用时可以晨起或晚上睡前用点涂的方式涂抹。不良反应包括红斑、干燥脱屑、敏感等，也需建立耐受。