今天（15日）起至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周 。 根据世界卫生组织最新的数据 ， 乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大肿瘤 ， 中国每年大约新增乳腺癌患者42万人 ， 而且近年来年发病率每年递增3%到4% 。
我国年新增乳腺癌患者42万人
我国女性乳腺癌发病年龄的高峰在45岁—55岁 ， 早于西方国家的55岁—59岁 ， 发病更年轻也意味着对自身、对家庭包括对社会造成的负担更重 。 造成我国乳腺癌发病增速快、年轻化的原因除了遗传基因和生活方式、饮食习惯改变等因素 ， 还有一个重要的原因是来自压力和情绪 。
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中国工程院院士、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会主任委员 徐兵河：高强度的工作 ， 又缺乏运动 ， 可能会造成体内的内分泌紊乱 。 内分泌紊乱以后就可以影响激素的代谢 ， 所以导致一个乳房过度的增生 ， 然后最后导致乳腺癌 。 另外一个高度紧张的压力 ， 压力增加可以引起免疫系统的异常 ， 所以免疫系统功能下降也可能导致这个乳腺癌的发生 。
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对于乳腺癌的预防 ， 世界卫生组织建议通过调整日常生活方式 ， 重视疾病的筛查工作 ， 一定程度上可减少疾病的患病风险 。 世界卫生组织在去年发起了全球应对乳腺癌倡议 ， 预计到2040年 ， 每年将乳腺癌死亡率降低2.5％ ， 这将挽救全球250万人的生命 。
我国乳腺癌患者5年生存率已超80%
国家卫生健康委相关负责人近日表示 ， 近年来我国乳腺癌治疗水平显著提高 ， 但地区和机构之间不平衡的矛盾突出 ， 未来将以乳腺癌这一病种为切入点 ， 探索规范化治疗和同质化服务的普及 ， 探索适合肿瘤专科发展的新模式 。
目前我国乳腺癌患者总体的5年生存率已超过80% ， 北京、上海、广州等城市三甲医院早期乳腺癌的5年生存率甚至达到了90%以上 ， 和西方发达国家基本一致 。
而在三四年前 ， 我国乳腺癌的五年生存率一直徘徊在50%到60% ， 这样跨越式的提高主要是在传统意义上的手术治疗和放射治疗外 ， 内分泌治疗等不断创新的药物治疗方法有效阻断了乳腺癌的转移复发 。
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中国工程院院士、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会主任委员 徐兵河：乳腺癌病人死亡最主要的原因还是因为比如肺转移、肝转移和脑转移 ， 其他部位的转移导致死亡 ， 所以药物治疗可以减少这种死亡 。 一部分内分泌治疗药物可以抑制雌激素跟乳腺癌细胞的结合 ， 可以阻断肿瘤的信号传导途径 ， 导致细胞的死亡 。 另外就是还有一些药可以减少雌激素的合成 ， 因为我们过度雌激素的分泌都是可以导致乳腺癌的 ， 可能乳腺癌随着这种治疗的进步 ， 它的疗效会越来越好 。
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为了提高更多患者的五年生存率 ， 打破水平不平衡带来的差异 ， 国家卫健委等单位发布了一系列乳腺癌诊疗指南和考核指标 ， 通过监测和分析国家抗肿瘤药物监测网中上千家医院的乳腺癌用药情况 ， 促进全国乳腺癌诊疗的同质化和规范化 。
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