“他汀”和“麦布”都是降胆固醇药，为什么医生首选他汀？( 二 ) _健康小知识

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★他汀类药物还有降低胆固醇之外的心血管保护作用，尽管还有争议。
无论是实验研究还是临床研究，都发现他汀类药物有抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗凝血的作用，可以稳定斑块，保护肾脏功能，对房颤也有减少发作的效果。但是对这些作用的看法还有争议、还需要进一步证实。可是这些发现就使医生更倾向于首选他汀。
什么情况下选用依折麦布？
根据前面说的情况就比较清楚了。
★单用他汀类药物降胆固醇不能达标的；或者用了他汀药物开始效果好、后来效果不好的，可以加服依折麦布来协同治疗。
前一种情况，不主张他汀类药物盲目加量，因为剂量加倍，降胆固醇的幅度一般只增加6% ，副作用却可以明显增加，所以，要加用依折麦布从另一个途径治疗。

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后一种情况，是因为人体生产胆固醇和吸收胆固醇之间有个自我调节，当合成减少后，吸收就会增加。所以有时吃着吃着药，效果就差了。
★吃他汀药物有不良反应、不能耐受的，可以改服依折麦布。
★另外，还有一种情况可能效果也比较好，就是管不住嘴的人。
理论上有道理，也有患者这样吃。不过，也不能为了吃而吃药啊！
【“他汀”和“麦布”都是降胆固醇药，为什么医生首选他汀？】关于有人担心的“他汀”类药物升高血糖的不良反应，我们后面文章介绍。