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癫痫发作的相关问题

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癫痫发作的主要特征是发作的突然性、短暂性、刻板性、反复性。
突然性，也就是说，癫痫发作是难以预测的，我们不知道什么时候。有些患者感觉癫痫要发作了，赶紧服药，这个时候要想预防已经来不及，当然，也有些患者发作前会出现某种先兆，此时应及时采取发作时的保护措施。
短暂性，发作时间一般在1至2分钟，很少超过5分钟。如果发作时间不长，患者没有外伤，一般不需要特殊处理，注意保护好孩子就行了。
刻板性，虽然癫痫发作的形式多种多样，但对于每位患者来说，每次发作的表现相同或类似，当然如果患者每次发作的表现毫无规律，变化多样，诊断“癫痫”就要慎重。
反复性，反复发作是癫痫的一个重要特征，只不过每位患者的发作频率不同，有的患者几年发作一次，有的患者每天发作数十次。
【诊断|健康课堂 | 癫痫发作的相关问题】癫痫发作时采取什么急救措施？
大量的研究资料表明， 98%的癫痫发作多在1至2分钟内自行停止，除了止惊药物外，一切试图终止发作的行为都是徒劳的，只会增加孩子损伤的发生。
其实癫痫发作的主要的危险是发作当时引起的意外伤害，而不是癫痫发作本身。
基于以上科学和实践经验，我们提出“四不四要” 。一不：不要随便胸外心脏按压，但可以听听心跳，摸摸脉搏；二不：不要向患者口中塞任何东西，或撬牙齿；三不：不要掐人中；四不：不要摁压或拍打抽动的肢体。
一要：要将患者安置在空旷、安全的地方，头歪向一侧；二要：要适度保暖；三要：要打120；四要：要（打开灯）录像和记录。
就诊时为什么需要详细描述发作前后的表现？
癫痫的诊断需要多项检查并结合患者症状进行综合判断。其中，医生判断患者是否为癫痫发作的重要依据，来自于患者发作时表现，患者的症状往往能提示致痫灶所在部位。因为癫痫是发作性疾病，多数患者就医时的表现可能与正常人一样，医生很难亲眼看到患者发作时的状态，而患者发作时，特别是发作之间的预感、先兆表现等，对于癫痫的诊断和定位有重要价值。
就诊时，患者自己或目睹患者发作的旁人，要仔细回忆发作前后的经过，并做详细的描述。主要内容包括：最早的表现或心里感受，患者有无说话或发出其他声音，意识是否清楚，头部转动方向，眼球运动方向，有无咬牙等，以及这些表现的先后顺序；整个发作过程持续的时间，意识丧失的时间，发作后有无言语错乱或其他异常表现等。如果能用智能手机把患者发作的全过程录像给医生看，对于疾病的诊断会有很大帮助。
南阳市儿童医学中心孙元杰
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