口腔健康|舌头有齿痕是脾虚吗?不一定

口腔健康|舌头有齿痕是脾虚吗?不一定

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舌头有齿痕是怎么回事?
回答这个问题之前 , 我想大家先弄明白一个问题 , 中医对任何一个问题 , 都会有好几种解读 , 有的可能截然相反 。
其实你让我回答 , 我竟然不能给你一个准确的答案 。
看网上侃侃而谈、信心十足的大师们 , 我常常惭愧不能跟他们一样知识渊博(丑不要脸) , 而显得跟他们一样格格不入 。
正常的舌头是什么样的?答案简单而明确:淡红舌 , 薄白苔 。

健康舌苔
这个舌苔算是基本正常 。
真的有这样的舌苔吗?可能有 , 我没见过 , 也可能因为接触的都是病人的原因 , 但是我坚信 , 即使有 , 也是很少的 。
因为 , 在这个世界上 , 真正健康的人几乎没有!
什么?你以为医生健康吗?我认识的一个外科主任 , 天天给人家做手术 , 脸白的跟纸一样 。
那么 , 有齿痕到底是什么原因?有齿痕的舌头 , 我们叫做齿痕舌 。
如图:

齿痕舌
齿痕舌主脾虚 , 主湿盛 。
齿痕舌的病人多有气虚、阳虚、津液内停的一面 , 津液内停导致舌体胖大 , 受到齿缘压迫 , 所以会表现为齿痕舌 。
这是传统的认识 , 殊不知 , 齿痕舌的发生病机是十分复杂的 。
齿痕舌患者其病变涉及到五脏六腑 , 若心、肝、脾、肺、肾、胃、胆等功能失调 , 气血阴阳失和 , 皆可出现齿痕舌 , 并且多为脏腑兼病 , 其中又以肝脾肾脏受累为主 。
有研究发现 , 在236例肝脏患者中 , 其齿痕舌占总病例数77.38% , 所以说 , 齿痕舌跟肝郁气滞有密切的关系 。
另外 , 齿痕舌还有种可能是气血亏虚 。
舌头的血管丰富 , 所以气血的问题也会表现在舌头上 。
《素问·五脏生成篇》:“肝受血则能视 , 足受血则能步 , 掌受血则能握 , 指受血则能摄 。 ”可以推衍出“舌受血则能语” 。
气血两虚 , 不能充盈舌体 , 舌体的血液循环受到阻碍 , 津液分布不均 , 就会形成齿痕 。
但是值得注意的是 , 气血两虚的舌体往往淡嫩 , 舌体瘦小而不是胖大 , 所以说齿痕舌可主气血不足证 。
【口腔健康|舌头有齿痕是脾虚吗?不一定】对于老、红的舌体 , 如果有齿痕 , 往往不考虑气血两虚 , 而是气滞血瘀 。
气滞的原因很多 , 湿热、肝郁、积食都可能引起气滞 , 气为血之帅 , 气滞则血瘀 , 所以在这种情况下 , 齿痕舌是气滞血瘀的表现 。
还有一种情况 , 是天生的齿痕舌 , 这种情况下并不主病 , 另外有些小孩也是齿痕舌 , 并不能认为是病态 , 还有人认为健康人也会出现齿痕舌 , 或者病情不重也会出现齿痕舌 。
总结一下 , 齿痕舌的情况很复杂 , 并不能简单地用脾虚、湿盛进行诊断 , 总的来说 , 齿痕舌是因为气血的运行受阻 , 但是引起气血运行不畅的原因是很多的 , 所以诊断的时候还得结合舌体、舌苔综合的看 。
所以你看 , 别再听“教授”的了 , 齿痕舌是很复杂的 。