救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...张文宏：重症救治面临挑战重症|张文宏|疾病|死亡|患者

上海市卫健委今早（25日）通报：2022年4月24日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例2472例和无症状感染者16983例，其中846例确诊病例为此前无症状感染者转归， 1557例确诊病例和16835例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎无症状感染者1例，在闭环管控中发现。
2022年4月24日0—24时，新增本土死亡51例。平均年龄84.2岁， 80岁以上高龄老人共37位，最大年龄100岁。 51位患者基础疾病严重，累及多个脏器，包括急性冠脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、高血压3级（极高危）、脑梗后遗症、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤、重度营养不良、电解质紊乱等。患者入院后，因原发疾病加重，经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。
将对全市“三区”内人员进行全员核酸筛查
4月25日上午10时，上海市政府新闻办举行上海疫情防控工作第164场新闻发布会，介绍疫情防控最新情况——
4月26日，上海将对所有的封控、管控和防范区域内人员进行全员的核酸筛查。
从天气预报来看，这两天可能迎来降雨，给采样工作带来不便。为了让筛查工作有序、安全、快速地开展，将进一步做好现场组织和环境消杀工作：
对于抗原检测阳性待复核者、混管阳性待复核者及其同住者等人群，安排上门采样。
对于可以下楼采样的人群，将分楼栋、分楼层、分时段的组织大家下楼，减少人员聚集；
在采样现场，医务人员、志愿者和居民，都要严格佩戴好口罩、严格遵守2米线，切实减少交叉感染风险。

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在复旦大学附属中山医院急诊大厅外，一名患者在给值班人员出示核酸检测报告。新华社采访人员杨金志摄
张文宏：上海抗疫成效初显重症救治面临挑战
【救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...张文宏：重症救治面临挑战】近日，上海新冠肺炎救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏接受人民日报“大江东”采访。
4月以来，上海实施了严格的全域静态措施，坚决贯彻“动态清零”总方针，这段时间的成效如何？
张文宏：上海从4月初以来每日最高2.7万例感染，到目前逐渐降至每日2万例左右，病毒传播的基本再生数，也从R0=9.5左右，降低至现今的有效再生数Rt=1.0左右。特别是疫情最为严重的浦东，则率先将有效再生数Rt降至1以下。
虽然疫情仍存在较高反弹风险，但好消息是管控区外的社会面病例数呈逐步下降趋势，部分行政区已实现社会面筛查全阴性。
后续的社会面清零工作仍然非常艰巨，需要予以充分重视。特别是因为病例数量的增加，脆弱人群的救治挑战开始呈现。

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张文宏和专家连线会诊各定点医院的重症患者。
在上海这一波疫情的前期，基本没有新冠死亡病例，但最近几天，重症和死亡病例明显增加，这是否是您所指的脆弱人群的救治挑战？能说说是哪些挑战吗？
张文宏：是的。 4月23日，上海新增本土死亡39例，平均年龄78.7岁，最大年龄是98岁，且都患有严重的多脏器慢性疾病。我们在临床救治时面临的重症病例患者，几乎都合并有严重的多脏器基础疾病，且病情危重，包括晚期恶性肿瘤，严重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血压等），神经系统疾病（脑出血、脑梗等），肝硬化终末期，糖尿病、尿毒症等。死亡的直接原因，大多是基础性疾病导致。