孙仁华|浙江60岁男子感染病毒,差点没命!只因被这东西咬了一口

随着天气慢慢热起来 , “蛇虫百脚”纷纷猖狂了 。
近日 ,浙江省人民医院接诊一位重症感染“新型布尼亚病毒”引起的发热伴血小板减少综合征的患者 , 多脏器功能衰竭 , 送入重症监护室(ICU)抢救 。
传播此病的原凶是蜱虫 。
孙仁华|浙江60岁男子感染病毒,差点没命!只因被这东西咬了一口
文章图片

“这位患者不仅病情重 , 还很少见地病毒侵犯脑神经系统 , 为新型布尼亚病毒脑炎 。 ”该院 ICU主任孙仁华说 。
蜱虫生长活动期在每年4月~10月份 , 5~7月份是它活动的高峰期 。
蜱出没的季节又到了 。
上山干活后脖胀头痛 , 一查竟是......
“老家有茶树、山核桃树 , 父亲会上山去干活 。 山里么 , 什么虫啊蚊的自然少不了 , 村里也有人被蜱虫咬过 , 但没有发生这么严重的情况 。 ”冯大叔(化名)的儿子叹着气说 。 他无论如何也想不到 , 被蜱虫叮咬 , 竟让父亲鬼门关附近走一回 。
60出头的冯大叔 , 家住杭州郊县山区农村 。 他患有高血压等疾病 , 平时身体尚可 , 能上山干活 。 冯大叔儿子在杭州上班 , 隔段时间会回老家 , 探望并帮干点农活 。 4月上旬 , 他又一次回家 , 目睹了父亲异常情况及惊险一刻 。
“父亲精神不太好 , 说脖子酸胀 , 头晕头疼好几天了 , 去了当地医院 , 头颅磁共振检查 , 没见明显异常 。 隔了一两天 , 病情好像重了 , 他上肢不由自主抖动 , 双眼无神 , 反应比较迟钝 , 连行走也变得困难 , 而且无缘无故大发脾气 。 发病前 , 父亲曾多次上山干活 。 ”又一次例行检查等待时 , 意外发生了 , 冯大叔突然晕厥倒地 , 四肢抽搐 , 小便失禁 。
冯大叔很快被转至浙江省人民医院 。 急诊脑脊液穿刺提示 , 患者病毒性脑炎 , 脑膜炎 , 同时发现血常规血小板下降迅速 , 急性肾功能损伤 , 甲状腺功能低下……冯大叔被送入重症监护室(ICU) 。
冯大叔没有明显的发烧情况 , 但医生们了解到其上山干活之后出现种种异常情况 , 结合临床症状 , 高度怀疑患者感染新型布尼亚病毒后 , 引起的发热伴血小板减少综合征 。 果不其然 , 脑脊液病原学宏基因检测证实: 新型布尼亚病毒感染 。
lCU科主任孙仁华邀请感染病科、神经内科、内分泌科协同会诊 , 制定治疗方案 , 竭尽全力进行抢救 。
孙仁华|浙江60岁男子感染病毒,差点没命!只因被这东西咬了一口
文章图片

重症监护室专家在观察冯大叔病情
多脏器功能衰竭 , 命悬一线
“患者送来时已病危 , 随时有生命危险!” 患者的主管医生、ICU副主任医师姜晓晖说 。
一系列检测如同一面照妖镜 , 病毒的狰狞一览无遗 , 病情来势汹汹 , “除了脑炎 , 患者血小板下降至很少见的低点 , 仅为正常范围下限的五分之一 , 19×10^9/L , (正常范围100×10^9/L~300×10^9/L);同时发现其多处出血 , 像舌苔、牙龈渗血 , 口腔内出血 , 肺出血、胃液隐血++++等”姜晓晖说 , 查血常规及凝血功能 , 提示血小板及纤维蛋白原危急值(危急值指某项或某类检验异常结果 , 表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态) , 凝血功能差 。 患者一度休克 , 测血压已跌到80/46……命悬一线 。
孙仁华主任等专家对患者全身脏器功能评估 , 患者已出现多脏器功能衰竭(神经系统、循环系统、肝损、肾损(尿少)、消化道出血、呼吸衰竭、造血系统血小板下降 。