一年长高14公分！这种原因引起的矮小，一定要治，且要早点治！( 二 ) _健康小知识

2、糖皮质激素对儿童生长发育的影响
糖皮质激素负反馈抑制下丘脑-垂体-生长轴分泌生长激素。正常生理状态下人体分泌的糖皮质激素能协同GH促进身高增长，而大量糖皮质激素应用将对下丘脑-垂体-生长轴具有抑制作用。超生理剂量的糖皮质激素治疗促使下丘脑分泌生长抑素升高、促生长激素释放激素减少，使GH、IGF-l及IGF?P3生成减少以及使生长因子受体对生长因子发生抵抗。
3、骨、钙代谢异常

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怎么防治肾病综合征患儿身材矮小？
1、合理用药：患儿生长迟缓与糖皮质激素累积剂量、使用时间及肾病综合征复发率密切相关；应规范使用糖皮质激素、使用免疫抑制剂或生物制剂;控制糖皮质激素累积使用剂量和持续时间、尽早控制患儿病情、维持缓解、减少复发；避免长期大剂量使用糖皮质激素可改善患儿生长迟缓情况。在使用糖皮质激素期间，需要补充维生素D和钙剂。
2、饮食与营养：合理的饮食不仅能维持患儿的生长发育，延缓病情进展，给予
恰当的热卡和维生素，有水肿或高血压的要适当限盐。
3、生长激素治疗：在不影响糖皮质激素疗效的前提下联合使用生长激素改善患儿生长迟缓状态；生长激素可对抗糖皮质激素产生的骨质疏松、蛋白质丢失等不良反应。

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毛建华，浙江大学医学院附属儿童医院副院长，教授，主任医师，博导，肾脏泌尿中心主任。兼任中华医学会儿科分会肾脏学组顾问，中国医师协会儿科分会肾脏病专家委员会副主任委员，中国优生科学协会儿童临床与保健分会常委兼秘书长，浙江省医学会儿科分会肾脏学组组长等学术兼职。
在肾病儿童生长发育及矮小方面有深入研究。擅长儿童各类肾小球肾炎、过敏性紫癜及紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、肾小管疾病、慢性肾功能衰竭、泌尿系感染、遗尿等诊断和治疗。

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傅海东，任中华医学会儿科分会肾脏学组委员、浙江省医学会肾脏病分会委员、浙江省医师协会肾脏内科医师分会委员、浙江省中西医结合学会儿科专业常委、浙江省中西医结合学会肾脏专业委员等。
擅长儿童肾病综合征、肾小球肾炎、紫癜性肾炎、血尿及蛋白尿，泌尿系感染，慢性肾脏病，遗尿等。

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王晶晶，任中华医学会儿科学分会肾脏病学组青年委员、浙江省医学会肾脏病学分会青年委员组副主任委员、浙江省中西医结合学会儿科专业秘书、浙江省医师协会儿科医师分会青年委员、中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童肾脏疾病与保健学组委员等。
擅长儿童原发性肾病综合征、Ig@肾病、继发性肾炎、遗传性肾小管疾病、夜遗尿、慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析等。
编辑/木玉、陈西瓜
排版/陈西瓜
资料提供/肾内科
审核/毛建华教授、傅海东主任医师