髋关节在哪个部位图片,髋关节结核是什么病是由什么引起的 _髋关节在哪个部位图片

【髋关节在哪个部位图片,髋关节结核是什么病是由什么引起的】谢谢邀请！髋关节结核的病人多为儿童髋关节在哪个部位图片，而且多为单侧性发病。

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一、病因：髋关节结核也是常见的肺外继发性结核，主要的原发灶绝大多数来源于肺结核，单比脊柱结核少见。髋关节结核的发生是主要是由原发病灶中的结核分枝杆菌通过血流到达髋关节而引起，也有少数是由邻近的结核病灶蔓延而引起。髋关节结核可以出现在原发性结核的活动期，但多是数发生于原发病灶已经静止，甚至痊愈的多年以后，当机体的抵抗力下降(如外伤、营养不良、过度劳累等诱发因素) ，促使潜伏的结核分枝杆菌活跃起来而出现症状。
二、主要表现有：
1.起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲差、消瘦及贫血等全身症状。多为单发性，早期症状主要是局部疼痛。初起时疼痛不剧烈，休息后会好转。随着疼痛的加剧，出现跛行。到后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。
2.小儿发生髋关节结核主要表现为夜啼。儿童病人常诉膝部疼痛，如不加注意，会延误病情。
3.股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，一般为后脱位。还会出现股四头肌和臀肌显著萎缩，患肢屈曲、外展、外旋畸形。
4.随病情的继续发展，髋关节会出现屈曲、内收、内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长是最为常见症状。
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在门诊或者咨询平台，经常听到很多年轻的家长担心这样一个问题：宝宝的关节处发出阵阵响声，有时在一个关节部位，有时多个关节发出响声。不能说是“震耳欲聋” ，也是让家长很揪心，甚至“夜不能寐” 。
这种情况，多数属于被称作“弹响”的声音，好发于髋关节，称作“弹响髋”（英文是Snapping hip）。
什么是“弹响髋”？
在宝宝自主活动或者家长活动宝宝的髋关节时，可以听到或者感受到来自髋关节部位的“咯噔、咯噔”的响声，年龄大的孩子也会有这种情况，让人很不舒服，有些甚至还有疼痛感，有些家长反映：就像是关节脱臼啦。
其实，这种弹响缘于髋关节周围多个软组织结构，而不是关节本身的弹进和弹出。这些结构包括：
屈髋肌腱（髂腰肌）：该肌腱位于髋关节前方或腹股沟部位，可在盆骨的前方产生弹响。当髋关节从屈曲位到伸直位时，该肌腱可能会产生弹响。该肌腱紧张或者存在炎症，可能引起弹响，称为内源性弹响髋。
髂经束：大腿侧方宽大的软组织束带，在跨越股骨大转子的部位可以产生弹响。疼痛都位于髋部一侧的骨骼上。行走时可产生弹响。有时候，这种弹跳较明显，甚至在行走时能看见。患者经常将这种感觉描述为像髋关节脱臼。其原因包括：髂经束紧张、髋部肌肉力量弱或两者兼而有之。这种情况称为外源性弹响髋。
腘绳肌（髋部后方）：少见，但可能出现。
髋关节：有时是由于髋关节内的问题而引起的，比如髋臼盂唇撕裂。
弹响髋都有哪些症状？
患者感觉髋关节被卡住或者“脱臼” ，常伴有弹响，存在或不存在疼痛。症状可随活动增加而加重，休息后减轻。可能但很少由于弹响髋而不能参加体育项目和日常活动。
在门诊，医生需要做哪些检查？
医生会检查髋关节各个方向的活动度，触诊髋关节周围的软组织区域。通过活动髋关节，诱发相应症状，或者要求患者自己演示髋关节弹响。医生也会检查评估屈髋肌和髂经束的紧张度，以及髋关节周围肌肉的力量。
图片来源于POSNA网站：手指部位为屈髋肌，可发生疼痛或弹响
还需要做哪些辅助检查？
X光片多不能揭示弹响髋的原因，但医生开具这个辅助检查不是为了确认诊断，而是为了尽量不要遗漏其它骨关节问题。很少需要核磁共振来判断弹响髋问题，医生开具这个辅助检查多是为了查明疼痛的原因是否来自其它方面，如软骨的撕裂或关节内的问题。
要治疗吗？怎么治疗？
弹响髋是否需要治疗，取决于患者是否存在疼痛。治疗方法包括从避免剧烈活动到理疗。如果疼痛很轻，医生多建议牵伸和运动，可以在家实施。如果弹响不伴有疼痛，医生主要会与患者及家长做一些沟通和解释工作。患者和家长需要了解，髋关节弹响并不是髋关节弹进、弹出。实际上，髋关节脱位非常罕见，一般是在强烈暴力的情况下才能发生，如车祸。弹响髋很少需要治疗，但某些特殊情况下可能需要局部封闭甚至手术治疗。
牵伸包括：1 ，弓步牵伸用于牵伸髋部前方的屈髋肌， 2 ， “4”字牵伸用于牵伸髋部侧方的髂经束。有些患者肢体比较柔软，如舞蹈演员和体操运动员，瑜伽中的鸽子式对两个部位的牵伸均有帮助。
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