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高血压患者一经诊断 , 就要开始吃药吗?我估计绝大多数读者读到这里 , 已经开始不淡定了 。 估计今天的文章 , 留言中又少不了骂我是“利益集团”代言人的声音 。 但事实是 , 高血压患者一经诊断 , 真的是越早吃药越好 。
一、美国高血压标准 , 为啥下调?
几年前 , 美国将高血压的诊断标准下调 , 把原来的≥140/90mmHg更改为≥130/80mmHg就诊断为高血压 。 并把高血压分级也进行了调整 , 将130-139/80-89mmHg之间的高血压 , 列为高血压1期 , ≥140/90mmHg则被列为高血压2期 。 可谓是让很多美国人一夜之间“患上”了高血压!美国高血压标准的下调 , 其背后是大规模研究发现 , 血压控制越好 , 控制越早 , 获益越大 。 在没有临床证据的情况下 , 讲“证据”的美国人是不会轻易调整标准的 。 所以 , 早降压 , 早获益的思想必须树立 。
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二、高血压诊断后 , 你在犹豫啥?
很多患者会说 , 高血压指南中 , 不是说对于刚确诊的一级高血压患者 , 有这样的建议吗?那就是:一级高血压患者没症状 , 或者没有相关损害的病人 , 可以有4-6周 , 大概1个月左右的生活方式的干预期 , 如果一月左右血压仍然没有正常 , 就需要尽快启动降压治疗 。 但你想过没有 , 你这一个月的犹豫 , 是在犹豫什么?在盼着血压正常?没有干预怎么正常!在想着吃不吃药?不吃药怎么降血压?或许 , 这一个月左右 , 是在给不想吃药的你下决心的时间!
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三、高血压一经诊断 , 建议尽早治疗!
陈大夫认为 , 我们应该更加倾向于高血压一经诊断 , 无论血压高低 , 都应该尽快启动降压治疗 , 同时进行生活方式的干预 。 当然如果你毅力坚强 , 能够减肥、节食、运动、规矩作息等!你的血压降下来 , 完全可以再减药 , 甚至到时候停药 。 但为啥还要一个月的思考时间 , 让高血压去损害我们的身体呢?
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【高血压一经诊断,就开始吃药?是不是有点早啊?】我知道 , 还会有人喷“这个陈大夫 , 肯定是西医利益集团的代言人”!但还是那句话 , 听不听在你 , 但劝不劝在我!
谁让我是个医生 , 我有科普真像的义务和权利!
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