警惕！老年综合征是老年人失能开始的信号，这几类老人应积极评估

“我最近总是睡不好觉，一晚上醒好几次，早上也很早就醒了，果然是人老了睡眠也少。 ”
“我老伴现在记忆力差了，经常记不住事，有时候出门都忘记怎么回家了。 ”
“爷爷以前还经常去爬山，现在体力差了，整个人看起来很衰弱，情绪低落了很多”
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你家中的老人，是否也是这样？年纪大了，简直是哪哪都不舒服，头晕失眠、记忆力衰退、情绪多变、走路不稳、耳聋眼花......可是去检查又没什么器质性疾病，那到底是怎么了？

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很多人以为这些症状是人老了的常见现象，但其实，这是一种“病” ，叫老年综合征。
老了失眠多梦、记忆力减退？警惕老年综合征老年综合征是指，老年人因各器官功能衰退，会出现多种疾病或原因造成的同一种临床表现或问题，它不是特指一种疾病，而是一组老年人特有的临床症候群的统称。
常见的老年综合征有跌倒、老年期痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、失眠、帕金森综合征、抑郁、肌少症、体乏无力、多重用药、慢性疼痛等等。
然而，这些症状常常被患者及家属误认为是“衰老的自然现象” ，导致未得到充分诊治。尤其是常见的失眠、体乏无力、记忆力衰退，以及老年抑郁症的问题。

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以老年抑郁为例，《中国循证医学杂志》的一篇研究对2010-2019年中国老年人群抑郁症的患病率进行meta分析，结果显示，中国老年人抑郁症患病率为25.55% 。
对于老年人来说，社会角色的转变、生理机能和认知功能衰退、易患多种躯体疾病所带来的影响等等，都有可能导致老年抑郁症的发生。主要临床表现为：兴趣丧失、言行减少、精神不振、疲乏无力等，严重者有自杀倾向，并伴有记忆力、注意力减退；睡眠障碍、患者常常出现入睡困难、睡中易惊醒等症状，存在一定程度认知功能损害、神经衰弱。
老年综合征常常是老年人失能开始的信号，严重影响老年人的身心健康和生活质量，当很多患者以具体的系统疾病就诊时已经错过了诊治的最佳时机，因此，应及早进行老年综合评估，并干预治疗。

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这十类老人应积极进行综合评估老年综合评估是管理老年综合征的法宝，采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等。
目前认为，十类老年患者应接受老年综合评估：
1.60岁以上的老年人；
2.进行神经、呼吸、心脏和智能康复治疗的患者；
3.合并有三种或三种以上疾病的老年患者；
4.具有上文所述常见老年综合征的患者；
5.出现老年常见问题（如褥疮、便秘、运动功能障碍或肢体残疾等）的患者；
6.同时服用五种或五种以上药物的老年患者；
【警惕！老年综合征是老年人失能开始的信号，这几类老人应积极评估】7.需要长期护理的老年患者；
8.具有精神障碍或有一定心理问题的老年患者；
9.存在一定社会和行为能力异常的老年患者；
10.可能存在居住环境、文化环境和社会环境不良的老年患者。

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老年综合评估，把患者看作一个整体，给予全面的干预和管理，避免“看病不看人”的弊端，最大程度帮助老年患者维持和恢复功能状态，提高患者生活质量。