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常常会有人问我说:“医生 , 我的血常规检查都正常 , 为什么还会有气短乏力、头昏眼花这些贫血的症状呢?我是血虚了吗?”其实贫血和血虚啊 , 虽然词义比较相近 , 但并不是一回事 。
大家好 , 我是李医生 。
“血虚”与“贫血” , 其实是属于两种不同的概念 , 贫血是现代医学的一种叫法 , 而血虚呢 , 则是中医里的名词 , 虽然词义相近 , 一些症状和治法也相似 , 但并不是血虚了就一定有贫血的指标 , 因此 , 我们也不能把血虚与贫血当作相同的病证来处理 。
中医所说的血虚 , 往往是指体内阴血亏虚不能濡养我们的脏腑、肌肉、经络的一种现象 。 具体来说又有心血虚、肝血虚和心脾血虚的不同 。
心血虚的症状常见的有心悸、怔忡、健忘、失眠等等;肝血虚的症状见有眩晕、眼花、眼干眼涩、手足发麻、四肢拘挛、皮肤干燥、月经不调、闭经或月经量少等等;那心脾血虚的明显症状常见的有心悸、精神不佳、胃口不好、乏力疲惫 , 以及月经不调、崩漏失血等等 。
中医讲究对症治疗 , 像我们上边说的这些情况 , 主要采用补血养心、养血柔肝、健脾生血等方法 。 像我们这里所说的血虚 , 除了心脾两虚的人有一部分检验血常规后会发现有贫血的症状外 , 单纯的心血虚或肝血虚很少有贫血的存在 。
那我们通常所说的贫血 , 一般是参考血常规中红细胞、血红蛋白或红细胞比例这些数值低于正常值来讲的 。 贫血病人我们在中医辨证的时候 , 除了有血虚的症状外 , 主要还有乏力倦怠 , 呼吸短促 , 面色?白 , 畏寒肢冷 , 浮肿 , 舌淡 , 脉虚等阳气不足的现象 。 也可以说血虚常见是因为阴血的亏耗引起的 , 而贫血往往是因为阳气的不足 。
很多熟悉中医的朋友都知道 , 四物汤可以说是我们常用的养血补血的方子 , 它主要是由熟地黄、当归、白芍和川芎这四味药物组成的 , 从成分来看主要是用于肝肾阴血不足所导致的一些症状 , 实际上是用来改善血虚的 , 并不适合治疗贫血 。 因为四物汤偏滋阴偏滋腻 , 容易阻碍脾胃 , 容易引起胃口不好、大便溏稀、神疲乏力等现象 , 会造成愈补血血愈贫血的不良后果 。
中医讲“无阳则阴无以生” 。 所以 , 治疗慢性贫血需用“扶阳益阴、补气生血”的方法 , 即使急性失血 , 也必须遵循“有形之血不能速生 , 无形之气所当急固”的原则 , 要采用“益气固脱、补气生血”的方法 。 那么李医生就告诉你几个常见的治疗贫血的方法:
比如贫血表现为气血两虚者 , 可以参考圣愈汤或八珍汤;中成药也可以参考八珍颗粒或者八珍片 。 那要是属于阴阳两虚的症状明显的话 , 可以参考人参养荣汤或十全大补汤;若伴有心悸、失眠、胃口差、大便稀的情况的话 , 可以参考个中成药归脾丸;要是严重的贫血 , 往往还会导致肾阳不足 , 那就必须采用补阳益阴、填精益髓、化生精血的方法 , 才能取得一定效果 , 可以参考右归丸之类的中成药 。
【贫血|西医的贫血就是中医的血虚吗?只需一招,治贫血、调血虚】总的来说 , 血虚是单纯的阴血不足;贫血则可能是气血阴阳两虚 , 两者不可混淆 , 如果你也有类似症状 , 一定要在中医医师的指导下合理用药 , 感谢观看 , 点赞关注我 , 我是中医李梦阳 。
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