健脾|“湿气困脾,百病丛生”,一个良方,健脾、燥湿、和胃,湿去病除( 三 )



现代药理研究表明 , 平胃散具有调节水液代谢 , 调节胃肠动力 , 调节免疫功能等作用[2
, 有文献研究表明 , 平胃散的治疗范围相对集中 , 主要用于消化、内分泌、神经、循环、呼吸、泌尿、免疫等系统 , 广泛分布于内、外、妇、儿、五官等临床各科;但其中内科病症主要以慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良等脾胃科疾病为主 , 一方面说明这类疾病在消化内科发病率高 , 另一方面也印证平胃散“燥湿运脾、行气和胃”的立方之本[3

平胃散虽然名流千古 , 但也不是谁都可以用的 。 它的主证是湿滞脾胃证 , 主要以脘腹胀满 , 不思饮食 , 口淡五味 , 恶心呕吐 , 嗳气吞酸 , 肢体沉重 , 怠惰嗜卧 , 常多自利等为主要临床表现 , 舌脉方面 , 主要以舌苔白腻而厚、脉缓为主要特征 。 对于不适应证 , 早在《医方考》中就已经明确表述 , “若脾土不足及老弱、阴虚之人 , 皆非所宜” 。 《景岳全书》中也曾告诫后世医家 , “今见方家每以此为常服健脾之剂 , 动辄用之 , 而不察可否 , 其误甚矣”!从中药组成来看 , 平胃散的药物辛苦温燥 , 容易伤正耗阴 , 所以阴虚气滞、脾胃虚弱以及孕妇 , 不宜使用 。
参考文献
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李飞.中医药学高级丛书·方剂学(第2版)[M
.北京:人民卫生出版社 , 2011.
[2
黎颖婷 , 秦书敏 , 吴皓萌 , 等.经典祛湿名方平胃散的古今文献研究[J
.中国误诊学杂志 , 2021 , 16(2):97-101.
[3
陈丽娟 , 贾连群 , 袁东超 , 等.平胃散研究文献系统综述[J
.实用中医内科杂志 , 2018 , 32(6):1-5+15.
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