西院区动态丨别不当回事!老年人摔倒骨折或成“夺命危机”

【来源:青岛市市立医院】
“摔倒”这件看似普普通通的小事 , 对老年人来说却可能是致命的一击 。 据统计 , 我国60岁以上的人口已超过2亿 , 是世界上老年人口绝对数量最多的国家 。 随着人口老龄化日趋严重 , 骨质疏松症和行动不便易摔倒是老年人易骨折的主要原因 。
骨折卧床苦不堪言
年逾七旬的孙先生(化名)20余天前在家中不慎滑倒 , 左髋部摔伤 , 不敢活动 , 外院确诊“左股骨粗隆间骨折” 。 考虑老人患有天疱疮、房颤、骨质疏松等疾病 , 且长期应用激素治疗 , 体重基数大 , 接诊医生表示手术风险大 , 建议卧床止痛保守治疗 。 可老人在床上躺了十余天后 , 不仅疼痛没有缓解 , 反而明显加重 , 严重影响生活质量 , 情绪变得焦躁不安 。 老人及老伴觉得“拖着”不是办法 , 经多方打听 , 慕名来到我院西院区 , 找到骨科解思信主任 。
精准手术减轻痛苦
综合考虑患者高龄、基础疾病多等原因 , 如不及时手术复位 , 老人将会面临长期卧床 , 极易引起肺部感染、压疮等并发症 , 严重还会危及生命安全 。 解思信主任最终决定实施“闭合复位近端髓内钉内固定术” 。 与传统手术相比 , 该手术为在C-型臂透视介入下的精准微创手术 , 手术刀口仅5cm , 手术具有创伤小、失血少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点 , 尤其适用于患有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年骨质疏松患者 。
解思信主任在与患者及家属充分沟通后 , 为保证手术安全 , 邀请心内科、呼吸内科等科室专家进行了院内会诊 , 并多次组织科室病例讨论和术前讨论 , 分析手术风险及可能出现的问题 。
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日前 , 解思信主任带领团队在麻醉科、手术室的全力配合下 , 成功为老人实施了手术 , C型臂行正侧位透视见骨折对位线好 。 老人目前术后恢复情况良好 , 在老伴搀扶下可下地 , 将于近期出院 。
什么是骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量减少 , 骨微结构破坏导致骨脆性增加 , 骨折风险性升高为主要表现的全身性骨病 , 同时骨质疏松症也是一种退化性、老年性疾病 , 随着年龄增长 , 患病风险增加 。 据专家估算 , 我国60岁以上人口骨质疏松患病率 , 女性大约为50% , 男性为20% 。 骨质疏松使老年人身高变矮 , 甚至弯腰驼背 , 有的老年人常感觉全身性疼痛 。
骨质疏松症的高危人群
以下高危人群需要引起高度重视:老龄;吸烟;女性绝经;母系家族史;低体重;性激素低下;体力活动少;过度饮酒或咖啡;饮食中钙或维生素D缺乏;有影响骨代谢的疾病;使用影响骨代谢药物者 。
骨质疏松症的预防
1.合理的饮食、健康的生活方式可有效预防骨质疏松症的发生 。
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2.晒太阳是最简便、实惠的办法 。 一般来说 , 年轻人每天晒40分钟、老年人每天晒60分钟太阳 , 就能获得充足的维生素D 。 需要注意的是 , 晒太阳时身上要有15%的皮肤暴露在阳光下才行 。 维生素D可以增加小肠对钙的吸收 , 有利于骨钙的沉积 , 是骨骼生长发育必不可少的物质 。
3.适度的运动可预防骨丢失 。 适当进行跑步、跳绳等有氧运动 , 可以通过肌肉舒缩刺激骨骼以增强骨骼的质量和密度 。 需要注意的是 , 运动要一直坚持才有作用 。
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4.养成良好的生活方式可预防骨质疏松症 。 吸烟、酗酒、高盐饮食、喝大量的咖啡、活动过少或过度运动等 , 均是患骨质疏松症的危险因素 , 要尽量避免 。