糖尿病|心脏药丹参滴丸，还能用于糖尿病视网膜病变？一文说清药理和疗效丹参|心脏|并发症

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有糖尿病问题的朋友都知道，糖尿病这种慢病问题，真正可怕的不是血糖升高本身，而是长期血糖升高，损伤血管健康带来的多种并发症问题，糖尿病肾病，糖尿病引发的心脑血管疾病，糖尿病足，糖尿病周围神经病变等，都是常见的糖尿病并发症，在这些并发症中，有一种常常被人忽视，但发病率又很高，致残风险很高并发症，它就是“糖尿病视网膜病变” 。
研究数据显示，糖尿病视网膜病变是成年人致盲的主要病因之一，也是糖尿病临床常见而且严重的微血管并发症。随着糖尿病患者数量的逐年增多，糖网病变的发病率也正在逐年增高。一项2010年的数据分析显示，全球糖网患者占糖尿病患者总数的34.6% ，说明糖尿病视网膜病变，已经成为了糖尿病患者最常见的微血管并发症之一。

糖尿病视网膜病变根据不同的发展阶段，可以分为非增殖期糖尿病视网膜病变和增殖期糖尿病视网膜病变，相对于后者，非增殖期糖网以微血管病变以及血-视网膜屏障损害为主，可能会进一步进展增殖期，形成新生血管并使玻璃体机化，最终导致视网膜脱离，失明。
药物治疗，激光以及手术治疗等手段，能够降低糖网患者的视觉缺失和致盲的概率，但对于已经发生的视网膜损害均无明显作用，因此，对于糖网患者来说，能够做到早期诊断，并辅以药物治疗轻度的非增殖期糖网，是预防糖网恶化，发展为增殖期糖网的重要干预手段。

复方丹参滴丸大家都不陌生，在缓解气滞血瘀造成的胸闷疼痛，冠心病心绞痛等问题，是疗效明确，也是大家很常用的药物，但很多朋友可能不知道的是，这个药物还是可以用于改善治疗糖尿病视网膜病变的一个“良药” ，复方丹参滴丸用于非增殖期糖尿病视网膜病变的适应症，也早在2021年10月就已经获批，在改善初期糖尿病视网膜病变微循环方面，复方丹参滴丸也有着良好的治疗作用。一个治疗心脏问题的药物，为何还能治疗糖尿病视网膜病变呢？它的药理作用如何？临床疗效又怎么样呢？今天的这篇科普，就来为大家介绍下这方面的话题。
复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变的药理作用分析中医理论一般认为，糖网的主要病机为阴虚燥热、气阴两虚，演化为阴阳两虚，同时瘀血症贯穿始终，并日趋严重化。消渴日久，阴虚燥热，营阴被灼，痰瘀内生，脉络瘀阻，或久病入络，脉络瘀阻。这一过程在视网膜病变发生发展过程中表现尤为突出，以此为基础指导专方治疗取得了较好的疗效。
现代医学对糖尿病视网膜病变发生机理尚未完全明确，一般认为与微循环障碍有关，表现为血小板聚集功能亢进，纤维蛋白溶解活性降低，全血粘度升高。高血糖可损害血管内皮，造成内皮细胞肿胀、分离、脱离，引起微血管阻塞，视网膜微循环内微血管病变伴微血栓形成是糖尿病视网膜病变的基础，与中医脉络不通、血瘀痹阻的病机相一致。复方丹参滴丸主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血祛瘀、消肿、凉血、止血功能，可通过活血通络行瘀，对糖尿病微循环障碍性疾病起到治疗效果。

从现代药理学研究来看，复方丹参滴丸改善糖尿病视网膜病变的作用机理，主要基于以下几个方面——