中青年高血压，血压有5个特点，如何选择降压药，医生一次告诉你

最近上网的时候，发现中青年人因突发心脑血管疾病而失去生命的新闻报道越来越多，这不得不让我想起《2018高血压指南》中提到的一项调查结果。
据2012—2015年全国调查，主要是对我国不同年龄段的中青年高血压进行的患病率统计，结果显示， 18～24岁的患病率为4.0%、25～34岁的患病率为6.1% ，而35～44岁的患病率为15.0% 。虽然说明了患病率会随着年龄的增长而升高。但可以确定的是，高血压并不是老年人的“专属疾病” 。

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我有不少患者都是正当年的青年人。他们年龄才30多岁，正值事业上升期。他们的情况很多都不是自己发现的，而是参加公司体检的时候才发现的。等他们来看病的时候，已经到了不得不服药治疗的地步了，令他们苦不堪言。所以中青年人也应提高对自己血压水平的关注，及早预防疾病。
那中青年的高血压究竟跟普通高血压有没有区别呢？在治疗调理方面又是否有所不同呢？
根据临床观察总结，中青年高血压主要有以下5个特点。
1、舒张压高为主要表现
由于中青年人比老年人的血管弹性要好，所以中青年人的高血压可能会表现为单纯的舒张压值高于正常范围，而收缩压的值可能属于正常高值甚至是正常值。这可能是因为中青年人的血管收缩能力尚好，当出现外周血管收缩加剧时就会出现舒张压的异常升高。

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2、缺乏典型症状
中青年高血压可能没有普通高血压那些典型症状。所以很难被患者通过自体感受发现。只有通过血压测量的时候才可能发现异常进行就医。
3、多数为轻度高血压
由于中青年的血管健康尚可，且此类高血压的特点主要表现为舒张压升高。所以中青年高血压初期患病时并不严重。但这不代表可以不用引起重视，因为很多患者的患病程度还是比较严重的。而有的患者本来不严重，随着忽视和放任，慢慢演变成了严重的高血压。

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4、与交感神经兴奋有关
中青年高血压多与交感神经的兴奋有关。当压力大或情绪烦躁时，会出现心率加快及血压升高的表现。
5、发病与生活习惯关系非常大
除了遗传因素的影响。很多中青年患者患病，是因为生活习惯慢慢促成的。高油高盐的饮食，不规律的作息时间、无节制的抽烟喝酒以及工作生活压力过大，对我们的身体都是潜移默化的影响。这些看起来生活中常做的事儿恰恰极大增高了发病风险。

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中青年高血压每年都还呈现着发病率上升的趋势，一般临床上会根据患者的发病情况来制定诊疗计划。如情况比较轻的患者，会建议先进行生活干预，看是否能够通过不服药的方式来调控血压。
如果调控效果不佳或病情较严重的患者，就必须要进行用药处理了。根据中青年高血压的特点，临床上主要应用以下2类药物。
1、交感神经抑制剂
由于中青年高血压可能出现心率加快、血压升高，所以抑制交感神经兴奋是一种方法。神经系统分很多类，所以要根据不同的情况选择不同的药物，比如洛尔类药物。
2、肾素-血管紧张素系统抑制剂
中青年高血压与外周血管紧张等有很大关系，所以临床上也会应用血管紧张素方面的抑制药物来进行血压调节，常见的有普利类和沙坦类药物。