本文转自:江苏新闻
两年前 , 南京一位小伙出现膝盖疼痛 , 到骨科检查 , 没发现原因 , 以为是平常锻炼得多的原因 , 直到最近 , 症状越发严重 , 上楼都困难 。 最终检查发现 , 问题竟出在脖子上 , 小伙患的是一种少见的甲状旁腺瘤 。
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“两三年了吧 , 我这个膝盖感受特别明显 , 蹲起无力、上楼无力 , 特别是严重之后 , 看见楼梯害怕 , 感觉膝盖到了某个角度之后再用力用不上力 , 而且有疼的感觉 。 ”小伙说 。
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患者被诊断为原发性甲状旁腺功能亢进 。 甲状旁腺长在甲状腺旁边 , 只有黄豆大小 , 主要功能是分泌甲状旁腺激素 , 调节人体的钙、磷的代谢 。 甲状旁腺功能亢进时 , 血磷减少血钙增多 , 骨的钙盐被过分吸收 , 导致骨质疏松 。 这也是患者出现膝盖疼痛的原因 。
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江苏省中西医结合医院甲乳外科主任王建华:“患者是一个甲状旁腺瘤 , 甲状旁腺已经增生了一个瘤 , 虽然年龄不大但骨质疏松非常厉害 。 正常的血钙是2.5毫摩尔 , 他的血钙已经达到了3.3毫摩尔 , 已经很高很高了 。 ”
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患者的症状较为严重 , 必须手术治疗 , 切除病变的甲状旁腺 。 目前 , 经过手术 , 患者膝盖功能有了改善:“摘掉之后 , 血钙正常之后 , 感觉膝盖一下就好很多 。 以前就是到这个角度撑不起来了 。 现在能撑起来了 , 也很顺 。 ”
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【南京小伙膝盖疼痛两年不愈 元凶竟是甲状旁腺瘤】医生提醒 , 甲状旁腺亢进引起的高钙血症除了引起骨质疏松、骨痛 , 还会导致反复尿路结石 , 引起肾功能下降 。 这样的病例 , 该院每年能接诊到30多例 。 如果出现相关症状 , 一定要警惕:“主要这类疾病第一个容易被低估 , 没有及时发现 , 第二个比较隐蔽 , 容易忽略 。 反复的泌尿系统结石或者骨质疏松这些症状 , 就要想得到这个可能与甲状旁腺功能有关 。 其实很简单 , 查一个血里面甲状旁腺素的指标 , 一个血钙的指标就知道了 。 ”
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