【健康山东行动】健康知识普及行动｜治疗高血压，试试中医方法

【来源：健康山东】

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“高血压” ，中医没有这个名词，中医治的是“证” ，不是“病” ，从“证”入手治疗高血压，才是中医的思路来源。《黄帝内经.素问.至真要大论》中云:“诸风掉眩，皆属于肝” 。《素问。阴阳应象大论》中亦云：“风胜则动” 。掉，就是说肢体、头部振摇颤抖，眩是指眼前发黑，头晕目眩。肝脉上循于颠顶，肝经实热、肝火上炎，或者肝阴不足，阴虚不足以制阳，都可使肝阳亢于上，而出现头晕目眩；肝主筋，筋脉失养则振摇不止。不管是肢体、头部振动等肉眼可见的身体摇动，还是因为头晕目眩而自觉摇动，皆属“内风”之象。这里，古人总结的重点是八个字：“肝阳上亢，肝风内动” ，当然，细分要分为实证、虚证还是虚实夹杂证。
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再看医圣张仲景怎么说，《伤寒论》中云：“太阳病……头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之”；“伤寒若吐若下后……起则头眩……茯苓桂枝白术甘草汤主之” 。《金匮要略》中云：“病痰饮者……其人苦冒眩，泽泻汤主之。 ”以上这些条文，反复提到“眩晕” ，并且直指病因——“痰饮水湿” ，而“眩晕”就是“高血压病”的主证之一。高血压病在不同阶段也会表现出一些兼证，如：头痛、胸闷、心悸、气短、下肢浮肿、心律失常等等，这些证候的治疗在《伤寒论》中分散在各条文中，比如桃核承气汤证、炙甘草汤证、小半夏加茯苓汤证等。
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通过上面总结，我们不难看出，高血压病在中医人眼中，有虚有实、有轻有重、有急有缓，有“肝阳上亢、肝风内动” ，有“痰浊上犯” ，有“阴阳两虚” ，有“瘀血阻络” ，而在临床上，这些类型也是可以交叉存在的，如阳亢、痰浊、血瘀同时并存。 “有是证，用是方” 。我们临床中根据不同的证，选用不同的方，经方可用，时方亦可用；“方无定方，法无定法” ，我们也必须随证加减，严格意义上说，高血压病没有两个病人的方子是完全一样的。在中医治疗高血压病的手段中，不仅仅包括药，还包括各种针具的运用，比如大椎穴、耳尖放血，四关、曲池、内关、丰隆等穴位的针灸、埋线等，临床效果同样斐然。是不是每位高血压患者，都是中医治疗的适应证呢？也不尽然。某些恶性高血压急性发病患者，首先应该考虑西医施救，像嗜铬细胞瘤引起的高血压，手术效果更理想。但是绝大部分高血压患者，尤其是如血压忽高忽低，或高过正常值又不愿意接受西药治疗，或西药治疗效果不理想的，中医治疗或中西医结合治疗大都会收到理想效果。
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【【健康山东行动】健康知识普及行动｜治疗高血压，试试中医方法】来源：2021年全国新时代健康科普大赛山东省获奖作品
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