抗生素≠抗菌药？它们之间有什么样的关系？( 二 ) _健康小知识

不少在使用抗菌药物时也秉持“一分钱一分货”的观点，所以一生病，总让医生给自己多开新药、贵药；甚至有些患者一见到广告宣传某种新药或特效药，就要求医生开这种药，正所谓“不要最好，只要最贵” 。
随着社会发展，各层次医疗保险的覆盖面越来越广，人们的经济承受能力也越来越强，希望享受更好的医疗服务，使用更好的药品，这无可厚非。但要知道，每种抗菌药物都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，个体化给药，才能取得预期效果。

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新药比老药好？还是不如老药？
从理论上讲，新药应该是比老药有优势才会推陈出新，才能够具有上市优势，但事实并不如人所愿。
评价一种药品最重要的指标是疗效和安全性。许多老药安全性高，疗效确定，而新药、贵药常会因为疗效过强带来一些问题（如不少新型的抗菌药物由于抗菌谱过广、抗菌效果过强，容易引起肠道菌群失调）；或是由于上市时间过短，人们对它的安全性了解还不全面（上市的新药中不乏由于不良反应过大而迅速召回的案例）。
而凡是能在临床长期立足的抗菌药，都是被反复证实其疗效可靠、不良反应少、使用方便、价格也相对便宜。比如青霉素，它被应用于临床已有60余年历史，是抗菌药家族的鼻祖，至今仍是治疗脑膜炎的首选抗菌药。
因此，新药比老药好是一种偏见，价格高低更不能作为抗生素选用的绝对指标。
对于任何药品，价格的高低只能在一定程度上反映药品生产成本的多少，与前期的研发投入、专利成本、生产流通成本等因素有关，而与治疗效果之间并无直接联系。

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新药？
or老药？
可见，用药不在于新贵，关键在于对人、对症下药。针对不同的疾病，甚至是疾病的不同阶段，抗菌药并无好坏之分，老药也不一定比新药差。
｜用药提示｜
作为普通的患者，要做到对大多数抗菌药了如指掌、正确使用是有困难的。但是在医生的指导下，了解并严格执行抗菌药使用的“三不原则” ，应该没有太大难度，为了阻止抗菌药滥用蔓延，让我们大声说不，行动起来吧。
内容来源：
人民卫生出版社出版《抗菌药与超级细菌》《家庭用药那些事儿》