回家真好 | 一位颅脑外伤、气切术后重症患者的康复之路( 二 ) _健康小知识

改善呼吸能力
实现力所能及的运动锻炼
良好的呼吸是运动的基础。刘奶奶入院时仍需借助仪器维持正常的供氧能力，这对于她基本的日常生活带来了极大的限制。同时留置气管套管极大限制了刘奶奶与他人之间的语言沟通。因此改善呼吸能力、拔除气管套管势在必行。
由于高流量吸氧管路的限制，刘奶奶只能在床旁小范围内进行康复训练，康复团队从最初的摇床靠坐、床面活动，快速过渡到床边坐、辅助站立，再到床边踏步、短暂病房内活动，经过一系列康复训练，逐步提升她的呼吸能力及整体活动耐力。
在与重症医学科团队的紧密合作下，康复团队根据刘奶奶呼吸能力逐步改善的情况，将高流量吸氧支持参数逐步下调，顺利转接鼻导管，期间吸氧时间也逐步缩短，最后成功脱离氧疗并拔除气管套管。

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这期间的每一步，康复团队都在保证刘奶奶安全的前提下动态调整康复训练强度，有效并且高效地推进着她呼吸能力提升。拔除气管套管的当天晚上，刘奶奶录了一段说话的视频发给我们，原来刘奶奶的声音如此好听。
“我回来了，开饭吧”
解除了各种管路的限制，刘奶奶能够畅所欲言地表达自己的想法，她的体能也通过前期病房内床旁康复逐渐恢复，终于可以离开病床甚至病房，在康复治疗大厅开始更丰富、全面的康复训练。

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了解到刘奶奶回家后实际的运动能力需求及居住条件，康复团队在康复治疗大厅对她进行了回归家庭前的针对性训练，保证能够安全上楼、生活自理，安享晚年生活。
从卧床到床边坐，从床旁到走出病房门，从医院到回家，活动范围的一点点扩大，生动诠释了康复“回归家庭回归社会”的理念。尤其对于脱离重症环境后的早期康复，正是一点一滴进步的累积，促成了“患者”到“家庭成员”的转变。
康复对于患者而言，不仅是运动或者理疗，更多的是能够良好的沟通交流，能够吃上爱吃的饭菜，能够走出病房走回家中。当刘奶奶能够自己走进家门，对家人轻轻地说一声“我回来了，开饭吧！”这便是对康复最好的诠释。
撰稿：康复医学科刘庆梅傅龙
审校：康复医学科黄松波
宣传处孟令芸
主编：孔竞监制：李赵城
编辑制作：宣传处李楠吴一楠
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