血管|患高血压十多年，却发现血糖也高了，把血糖控制在多少为益？控制|血糖|器官|斑块|血压|mm

张先生高血压十多年了，血压控制的还算可以，可在最近的几次检查中发现自己的血糖升高了，被诊断患上了糖尿病，这可真是为上浇油，这么多年好容易把血压控制下来了，现在又得把血糖降下来，他想知道血糖也要像血压一样必须严格控制达标吗？

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这样的事还真不少，高血压和糖尿病可以说是一对难兄难弟，这两种疾病往往会发生在同一个患者身上，患者既要控制血压又要控制血糖，往往会背上沉重的思想包袱，那么遇到这种情况，对高血压和高血糖的控制哪个更重要？控制在多少就适合呢？
无论是高血压还是糖尿病，最大的危害是引起心、脑、眼、肾等重要器官的并发症，这些并发症发生的根源都是损伤血管后造成动脉粥样硬化及斑块形成，两者也都与机体代谢异常相关，相互之间存在着一定的因果关系，这也是很多高血压患者患病多年后会并发糖尿病的原因，反过来也是一样。

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正因为如此，当两种疾病同时存在时，表明病情已经发展到一定程度，患者的往往已经发生了动脉粥样硬化，且已经有了并发症的发生。这种情况下，阻止与延缓并发症的进一步发展将成为最主要的治疗目标。而要实现这个目标，在控制好血压、血糖的基础上，更多地要考虑避免各种并发症引发意外事件。
比如患有了心脑血管病，要严防动脉斑块破裂形成血栓引起心梗、脑梗等梗塞性疾病的意外，而高血压是导致斑块破裂最危险的因素；比如发生了动脉粥样硬化的血管，管腔狭窄阻碍了血流，造成器官氧及营养物质供应不足，如果此时血糖过低可能会增大这种不足的程度；比如对高血糖有一定耐受性的器官，在血糖较低时会发生严重低血糖反应等等，都会增大意外事件发生的风险。
因此，高血压与糖尿病并存时，从预防意外事件发生的角度讲，对血压的控制要求会更高，临床研究也证实：对病程较长的患者来说，控制好血压降低的风险远远大于对血糖的控制，通常的控制要求是：

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【血管|患高血压十多年，却发现血糖也高了，把血糖控制在多少为益？】血压：至少要控制在140/90mmHg以下，最好能控制在130/80mmHg以下；80岁以上高龄老人收缩压应控制在150mmHg以下。血糖：空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下；80岁以上高龄老年还可在此基础上再适当放宽1-2mmol/L也是可以接受的。