2型糖尿病|糖友们，胰岛素抵抗不复杂，教你三招搞定它，你就搞定了糖尿病( 二 ) 糖尿病|2型糖尿病|体重指数|细

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通过身体外在的表现来进行判断是否存在有胰岛素抵抗：
超重或是肥胖：体重指数（英文代号BMI，计算方法是，体重以公斤为单位÷身高以米为单位÷身高以米为单位），体重指数在24.0-28.0之间为超重，≥28.0为肥胖。男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，考虑中心性肥胖。有超重、或肥胖、或中心性肥胖时就提示胰岛素抵抗。血糖异常或是2型糖尿病：当出现血糖异常或是诊断2型糖尿病的患者，就提示胰岛素抵抗的存在。黑棘皮病：常见于颈部后面和两侧以及腋窝处的皮肤变黑、增厚、粗糙，看上去感觉“脏脏”的，像没有洗干净一样，这常常是严重胰岛素抵抗的表现。多囊卵巢综合征：女性被诊断多囊卵巢综合征；或是脸上经常冒“痘痘”、或有多毛，同时在月经不规则的情况下，很有可能合并胰岛素抵抗，及时去内分泌科查一查。通过抽血化验进行判断是否存在有胰岛素抵抗：
血脂：甘油三酯增高、高密度脂蛋白胆固醇（英文代号HDL-C）减低提示存在胰岛素抵抗。胰岛素水平和血糖：胰岛素水平升高，或血糖升高，或胰岛素和血糖比例关系失调，提示存在胰岛素抵抗。如何搞定胰岛素抵抗？
胰岛素抵抗的“重灾区”主要是在身体的三个主要部位，即脂肪、肌肉和肝脏，想办法把这三个地方的“灾”救了，那就搞定了胰岛素抵抗。

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脂肪胰岛素抵抗：超重或肥胖的时候脂肪细胞会变大、变多，脂肪大家都知道是软趴趴的，想让它塑型规整基本不可能，特别是大量脂肪堆在一起的时候更可谓是一片混乱，不管是谁看到这场面都不想干活，胰岛素看到这么乱的场面，干脆就罢工不干活。另外脂肪细胞变大了以后，需要的物质供应也会相应增加不少，但是原来出入细胞的“门”就会显得太小，你想让这么多东西很快进入细胞里也不是件容易的事，即便胰岛素想干活，也是有力没处使，只能干瞪眼，就好比是一个大礼堂，只有一个小门，你有再多的开门人也没用啊，只能一个人一个人地进，由此外边一定是会排长队、堵塞交通的。所以，对于脂肪重灾区最有效的解救办法就是减轻体重。减重，特别是减轻了脂肪数量，让混乱的局面变得清清爽爽，胰岛素也就能有心情工作了，开始重回“工作岗位”，另外脂肪细胞变小了，“门”也就不再显得那么小了，出入就显得快乐很多，这样胰岛素抵抗就可减轻和得到缓解。肌肉胰岛素抵抗：运动可以为肌肉细胞多建造几扇门，特别是进行有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、蹬车等，会明显增加肌肉细胞的葡萄糖转运子的数量，这就好比是给肌肉细胞的房间里多打开了几扇门，进入细胞的门多了，胰岛素有“用武之地”，胰岛素协助血糖进入细胞内也就快了许多。但是需要注意的一点是，如果你不坚持运动，这个肌肉细胞上的“门”就会慢慢消失的，所以我们反复提倡做有氧运动，最好是每天进行，如果连续两天不运动，原本已经新建好的门就会消失的。肝脏胰岛素抵抗：前面说的减重和运动对于减轻肝脏胰岛素抵抗都有很好的作用，目前还有一些药物可以帮助减轻胰岛素抵抗，比如大家都知道的二甲双胍，这就是为什么一般人如果没有药物使用禁忌的情况下都会使用二甲双胍的原因之一，再比如吡格列酮，也可以明显改善胰岛素抵抗。

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