“低压”高的高血压，降压治疗怎样选药？( 二 )

所以，对于中青年人以舒张压升高为主的高血压，对于合并心率增快的高血压，对于需要联合应用“地平”类钙拮抗剂降压的高血压，对于孕妇或者备孕妇女的高血压，都是推荐β阻滞剂的。如果是合并了冠心病、快速性心律失常的患者，那更是合适。

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β阻滞剂具体选药也是有讲究的。
阿替洛尔（氨酰心安）是比较早就用的。但是研究下来，降压的作用不那么好，对于心血管系统的保护也差一些，英美日等国家不主张用β阻滞剂就是基于早先用阿替洛尔进行的研究。所以，现在降压治疗已经不主张选用了。
比较常用的是美托洛尔（倍他乐克），比索洛尔（康忻，博苏等），这些是单纯阻断β受体的。
还有就是兼有阻断α受体的β阻滞剂，如阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔等。因为阻断α受体后血管舒张更好，所以，降低舒张压的效果会更明显些。
所有的药物都有所禁忌，都有副作用， β阻滞剂也不例外，这里就不再赘述了。