尿毒症|【肾友须知】血液净化对于肾友们还有这种疗效？最新应用于治疗新冠肺炎熬夜

【尿毒症|【肾友须知】血液净化对于肾友们还有这种疗效？最新应用于治疗新冠肺炎】

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在早前新冠肺炎治疗过程中，台湾的医疗团队在救治一名新冠肺炎重症患者时首次尝试使用“血液净化疗法” 。经过连续3天的血浆置换术和连续肾脏替代疗法，患者情况逐渐好转，又经后续治疗，已基本痊愈，康复出院。
那么上面提到的“血液净化疗法”是如何治疗新冠患者的呢？
简单来说就是把含有过多免疫物质的血浆洗掉，留下血球，再混合干净的血浆注回患者体内，之后再用重度患者洗肾的方式治疗。这也是全球首个使用此项技术治愈新冠肺炎的案例。
随后，随着新冠肺炎的流行和发展，医学界对其临床表现、病理认识更加清晰，也积累了更多的诊疗经验。在“新型冠状病毒肺炎第七版诊疗方案”中，对于重症和危重症，在原有治疗方法的基础上增加了肾功能衰竭和肾替代治疗、血液净化治疗、免疫治疗，同时新方案还单独增加了重症危重型临床预警指标。
透析的患者们，都知道维持性透析治疗可以用于尿毒症的治疗，但却不了解血液净化的其他应用，其在临床上可以治疗多种疾病。比如药物或毒物中毒、肾移植后急性排异反应等。
血液透析，肾友们都不陌生，那么对于血液净化疗法的其他疗法哪些呢？下面带大家一起了解各种疗法的作用和适用人群吧。
血液净化疗法还包括哪些？
连续肾脏替代疗法也就是常说的血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血浆置换还包括连续性血液净化(CBP)、血脂净化、免疫吸附、人工肝支持系统（ALSS）这几种是由以上多种技术的联合应用。
腹膜透析虽然没有体外循环，仅以腹水交换达到净化血液的目的，从广义上来讲，也包括在血液净化疗法之内。
血液净化是各种肾病相关疾病主要治疗方法之一，血液净化方式不同，治疗适应的群体对象也不同，各种血液净化模式发挥的治疗作用也不尽相同。
下面陈列了各种血液净化方式的分类：
在临床上，一般针对尿毒症顽固性高血压患者，采用血液透析联合血液灌流治疗，可显著改善患者的生活质量，取得良好的治疗效果，降低不良反应发生率，降低患者血清PTH、hs-CRP、血压情况。
长期血液透析治疗虽然能够改善患者的症状，但不能完全替代肾脏的各种功能，采用不同的治疗方式，更有利于透析患者的生存状况和生活质量患者的健康。
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新型冠状病毒肺炎诊疗（第七版）
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孙治华，邵宁 . 腹膜透析与腹膜透析联合血液透析滤过治疗终末期尿毒症临床疗对比观察[J
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不同血液净化模式对患者冠状动脉钙化及血清COMP、FGF-23表达的影响邓真真陈铖《中国医学创新》第18 卷第 4 期（总第 538 期）2021 年 2 月
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血液透析滤过与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床研究孙保党（丰县人民医院肾内科，江苏徐州 221700）