泉州张氏中医内科学术流派——刘德桓( 二 )


主持人:泉州张氏中医内科,历经了近百年的临床经验积累,总结出了自己的学术思想,就是“五脏并治,特重脾肾,和调阴阳,护阳为要,以平为期”,关于这样的一个学术思想您是怎么理解的?
刘德桓:张志豪老师认为,人体的五脏六腑在功能上是一个密不可分的整体,存在着“生克乘侮”的作用。因此,治疗上要注重脏腑的相关性,欲疗诸疾,必需调五脏,但五脏之中要首重脾肾。脾肾在肿瘤和心脑血管疾病的生理、病理各方面,占据了主要的地位,各个脏器的阴阳失调,都能直接或间接影响到脾肾。临床各种疾病的发病与发展都跟五脏相关,但跟脾肾的关系是最大的。肾是先天之本,脾为后天之本。脾主运化,化生水谷精微,有赖肾阳的推动跟温煦;肾藏精,肾中精气有水谷精微的培养和补充,才能够不断的充盈跟成熟。肾阳不足,不能温煦脾阳,导致脾阳不振或者脾阳久虚,进一步它可以损及到肾阳,引起肾阳也虚,二者最终都可以导致脾肾阳虚。临床上主要表现在消化机能的失调或者水液代谢的方面。因此在治疗学上,只要看到是脾肾病变所致的病症,那么我们一定要补肾建脾作为主要的一个治疗原则。
主持人:在医法方面,泉州张氏中医内科学术流派是特别注重辨证法治,认为要“以八纲为总纲、脏腑辨证为基础”,“外感重寒热,内伤重虚实”。那么,我们在临床上是如何运用的?
刘德桓:中医治病,辨证准确、施治得当是提高疗效的关键。张老认为,疾病的种类非常繁多,整个发病过程也是错综复杂的。临证的时候,一定要详审虚实,细辨寒热,透过疾病的现象来体察疾病的本质以及它的规律,找出根本的原因。谨守这个病机,辨别证型,之后才可以施以有效的方药。外感疾病多见于伤寒六经病证、瘟病卫气营血病证、三焦病证,内伤杂病多见于脏腑经络病证、气血津液病证等等。
主持人:您作为学术流派的传承人,对中医药的传承发展有怎样的建议?
刘德桓:中医学术流派,要以传承作为基础,以提高作为目的,中医学术的发展,传承跟创新始终是不变的主题。全面提高中医临床队伍的整体水平,始终是中医学发展的重要任务。我认为可以定期举办一些学习班、培训班、研讨班,不断提高工作室成员的学术素养和临床经验,加大流派传承人的人才培养, 坚持在继承中发展,在发展中继承,促进中医学术流派发展。
主持人:感谢刘医生今天给我们带来的分享。传承是中医药发展的根基,要传承好中医药学,就要深入挖掘中医药宝库中的精华,收集、整理中医药理论文献中的理法方药和知识精髓。创新也是中医药现代化的关键所在,发展好五千年历史积淀下来的医药学成就和宝贵财富是时代赋予的神圣使命。期待张氏中医内科学术流派将优秀中医诊疗经验和学术思想薪火相传。好的,这期节目到这里就接近尾声了,让我们再次感谢刘医生。
刘医生:谢谢您,谢谢主持人。
主持人:谢谢各位网友,感谢大家的关注,再会。