经常吃这些药，你的肾脏可能被损害，一文盘点伤肾常见药物

一说到伤肾，最著名的莫过于含有马兜铃酸的药物了。马兜铃酸被WHO/IARC列为人类1类致癌物，在过去已有很多确切的证据证明马兜铃酸可导致肾病、尿路上皮癌。台湾研究学者在权威医学期刊《ScienceTranslationMedicine》发布论文，证实马兜铃酸亦可引起肝癌，因此对于含有马兜铃酸的一类药物应该更加警惕。

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马兜铃酸致癌机理是进入体内代谢成马兜铃内酰胺，马兜铃内酰胺会跟DNA结合成稳定、难以降解的加合物，从而导致DNA损伤，诱导发生癌变。这种1类致癌物，没有安全剂量，也就是说只要有摄入，就有导致DNA突变的可能。

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另外从分子结构来看马兜铃酸含有三种“警戒结构”：
1.芳基酸结构，它会在体内与葡萄糖醛酸结合后产生活性物质与蛋白质结合并阻碍其正常功能，导致细胞凋亡， FDA已经因为这个原因导致的副作用撤回了多种上市药物（溴芬酸，佐美酸，吡落芬）

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2.苯环上的硝基，由于其在肝肾内代谢，会通过氧化还原反应及代谢功能进行破坏，同样还有此结构的硝基苯就拥有极强的毒性。
3.稠环结构，这种结构在体内会氧化成活性醌结构，属于强致癌结构，很多致癌物质都含有这种结构，如有机物燃烧产生的苯并芘，香烟的烟雾中多种挥发性稠环芳等等。

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国家药监局公布的常见的含有马兜铃酸成分的中成药（CFDA：http://www.sda.gov.cn/WS01/CL1991/215893.html）
含有马兜铃酸的草药：关木通、广防己、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木香、管南香、三管筒、朱砂连、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、假大薯。
【经常吃这些药，你的肾脏可能被损害，一文盘点伤肾常见药物】药物使用的第一原则是：充分权衡利弊，只有在获益大于风险的时候才去使用。所以对于毒性确切，作用效果不确切的药物尽可能远离。