艾女士|厌食油腻、饭后腹胀可能是得了胆囊结石( 二 ) 检查|病人|胆囊|患者|腹部|症状

艾女士经过彩超检查证实是胆囊结石合并慢性胆囊炎，胆囊壁增厚。诊断清楚了，治疗就不是问题了。艾女士是初次发现胆囊结石，且之前除了仅在进食后特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、厌油腻食品、反酸嗳气、呃逆等消化道症状外，没有其他诸如胆绞痛、胰腺炎、胆囊肌腺症及糖尿病等合并症，告知病人暂时不用手术切除胆囊，先予以中药保守治疗。结合该病人病史及体征和实验室检查，根据中医辨证论治理论，以疏肝理气、通络止痛，活血化瘀之大法，以柴胡疏肝饮随症加减，治疗2周后患者胁痛及上腹痛明显缓解，腹胀及消化道症状消失，精神及食欲明显好转，体重也有所增加。继续治疗2个月，患者所有症状均消失，精神状态良好，体重有明显恢复。彩超检查胆囊壁不厚、光滑，胆囊结石较前有缩小。嘱患者注意规律和均衡饮食、忌酒忌油腻，尽量避免过于辛辣凉冷食物，定期每半年复查腹部彩超。
【艾女士|厌食油腻、饭后腹胀可能是得了胆囊结石】提醒
在门诊时经常会遇到仅仅是以消化道不适为表现的胆囊结石患者。大多数患者是在进食后，特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、厌油腻食品、反酸嗳气、呃逆等消化道症状，常常被误诊为“胃病” ，有些患者在吃过很多的胃药后症状仍然得不到有效的缓解。如果在日常工作中能对这些普通的“胃病”症状引起足够的重视，详细询问病史及仔细的体格检查，同时辅助以腹部彩超检查就不难发现胆囊结石患者而及时转入外科专科就诊。（金保亮中国中医科学院西苑医院主任医师）

艾女士|厌食油腻、饭后腹胀 可能是得了胆囊结石( 二 )

艾女士|厌食油腻、饭后腹胀可能是得了胆囊结石( 二 )