很多心脏类疾病患者都听过冠脉造影的大名|冠脉造影是诊断冠心病的金标准,但绝不能随便检查,医生揭秘
很多心脏类疾病患者都听过冠脉造影的大名 , 但很少全面了解过 。
冠脉造影是确诊冠心病的金标准 , 一般患者存在胸痛、胸闷等临床症状 , 并且难以发现问题 , 或是已经发现问题特别严重了 , 才需要进行检查 , 其他情况是不允许检查的 , 因为这种冠脉造影和其他检查性质不同 , 是一种有创检查 , 会存在一定的风险 。

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冠脉造影为什么不能随便检查?
【很多心脏类疾病患者都听过冠脉造影的大名|冠脉造影是诊断冠心病的金标准,但绝不能随便检查,医生揭秘】1 , 费用过高:在众多检查项目里 , 冠脉造影的收费标准虽然会根据地区浮动 , 但整体标准都远超于其他检查 , 大概在5000元以上 , 对于绝大多数平民百姓而言 , 5000并不是个小数目 。
2 , 有创伤:医生会将导管从患者上臂桡动脉或大腿根股动脉穿入 , 然后通过导管进行造影剂注入 , 最后在X光下进行细致观察 , 这个过程里存在的风险不少 , 比如说导管穿刺损伤、辐射持续伤害、造影剂过敏等 。

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那么 , 造影是必须性检查?
这又是一条流传比较广的谣言 , 我曾经不止一次强调过:“医疗无绝对性概念” 。
冠脉造影确实是确诊冠心病的金标准 , 但绝非只有这一个办法 , 我上半年一次门诊里 , 就见过以为十多年病史的冠心病患者 , 他就从来没有做过冠脉造影 , 虽然后面也做了 , 但并不妨碍我拿他举例子 , 这十多年里 , 虽然没有进行冠脉造影 , 但其他冠脉CT、心电、运动试验等结果 , 都比较典型明确 , 只是无法清晰具体的狭窄程度罢了 , 这在之前病情较轻的时候 , 已经足够了 。

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什么情况一定需要做冠脉造影?
1 , 症状一直持续 , 但其他心电、CT都无法完全确定病因 。
2 , 冠脉CT结果显示狭窄程度较重 。
3 , 不良事件突发 , 需要支架或搭桥急救 。
4 , 曾经接受过支架或搭桥手术 , 突然症状反复 。
5 , 症状比较剧烈频繁 , 药物无法控制 。

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如果实在要做造影 , 怎样才能尽量减少伤害呢?
确定体质是一切的基础 , 看自身是否是容易过敏的体质 , 如果是请注意告知医生 , 这远比你想象中要重要 。
做完造影的患者 , 应该尽量多的补水 , 这可以加快造影剂代谢 , 肾功能较差的患者可以实施静脉滴注生理盐水达到相同功效 。
剩下就是经验的区别了 , 任何需要人为操作的措施都存在失误可能 , 这个无法避免 , 为了安全起见 , 建议各位尽量选择三甲级医院进行检查 , 其操作医生的经验可能更加丰富 , 减少穿刺、损伤或操作时间太长导致的辐射影响 。

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希望我的回答能帮助到您!
如果有什么不懂的 , 可以评论私信告诉我!
来源:罗民医生
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