水平|尿蛋白3+是什么水平?肾病检查充满了误区,你可别成为那3%

在炎症反应期 , 大部分肾病患者的注意力很容易被尿蛋白的加号数量所吸引 , 这次是尿蛋白3+ , 下次是尿蛋白1+ , 心情也随之起伏 。
误区一:过于关注尿蛋白的加号数量

水平|尿蛋白3+是什么水平?肾病检查充满了误区,你可别成为那3%
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误区一:过于关注尿蛋白的加号数量
尿蛋白到底有几个加号 , 当然需要关注 , 而且加号数量的变化 , 也在一定程度上与漏蛋白情况成正比 。
但需要说明的是 , 由于尿常规检查本身的缺陷 , 导致它并不能准确反映肾脏漏蛋白的情况 , 更不能作为诊断依据来指导治疗方案的制定或修改 。
【水平|尿蛋白3+是什么水平?肾病检查充满了误区,你可别成为那3%】真正有效的应该是24小时尿蛋白定量 , 这是目前公认较为准确的评估肾脏漏蛋白情况的手段 。
误区二:不关注肾脏B超

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误区二:不关注肾脏B超
肾脏B超做起来比较麻烦 , 而且价格不低 , 再加上医生们通常只有非常必要的时候才会要求患者去做 , 所以大部分患者对肾脏B超不太关注 。
这里为什么建议大家多多关注肾脏B超呢?因为它能反映几个重要指标:
①可以反映结石、囊肿的情况 , 对及时治疗非常重要;
②可以反映肾脏体积的变化 , 对及时发现肾实质的病理改变非常重要;
③可以反映肾脏血流信号的变化 , 对把握肾脏发展进程有重要的指导意义 。
误区三:肾衰竭患者只关注血肌酐

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误区三:肾衰竭患者只关注血肌酐
临床上为了方便起见 , 用血肌酐的数值作为肾病各阶段的划分标志之一 , 再加上流传颇广的“血肌酐超过707μmoI/L就是尿毒症 , 就需要透析”的说法 , 使血肌酐成为肾衰竭患者最关注的指标 , 甚至是唯一关注的指标 。
其实 , 由于肾脏特殊的代偿机制 , 血肌酐的数值变化并不能准确反映肾功能下降的程度 , 真正的“金标准”应该是ECT检测出来的肾小球滤过率 。
除此之外 , 电解质、免疫球蛋白/补体等都是比血肌酐更准确、更具体地反映肾功能状况的指标 。
当然了 , 比上述内容更重要的 , 是肾病患者能够大体看懂化验单 。 据调查 , 大约3%的肾病患者还停留在对肾病一无所知的阶段 , 恐怕很多好时机都会浪费 。