出品 | 搜狐健康作者 | 詹达编辑 | 袁月《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示|阿尔茨海默病日:多数患者确诊已是中重度,“早诊早智”刻不容缓

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作者|詹达
编辑|袁月
《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示 , 每3秒钟 , 全球就会新增一位痴呆症患者 。 9月21日 , 在世界阿尔茨海默病日当天 , 由人民日报健康客户端、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)联合主办、绿谷制药支持的世界阿尔茨海默病月专题研讨会正式召开 。
知彼知已、早诊早智
“知彼知已、早诊早智”是今年国际阿尔茨海默病协会拟定的世界阿尔茨海默病月主题 。
“人们对阿尔茨海默病这一认知障碍类疾病认识并不是非常明确 , 这导致很多老人虽然已经有了症状 , 但并没有及时去就诊 。 ‘早诊早智’有两个早 , 早诊就是要早期了解、早期识别、早期诊断 。 ‘智’跟治疗的“治”谐音 , 早期治疗可以更好地保留患者的智力 。 ”研讨会上 , 中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)常务副主任委员、北京大学第六医院记忆中心主任王华丽教授阐释了“早诊早智”的意义 。

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北京大学第六医院记忆中心主任王华丽
据第七次全国人口普查数据显示 , 与2010年相比 , 人口老龄化程度进一步加深 。 60岁及以上老龄人口有2.64亿 , 占18.70% , 比2010年增长了5.44% 。 伴随着我国老龄化问题的逐渐加重 , 阿尔茨海默病发病率会逐渐增加 。
“阿尔茨海默病多发于60岁以上老人” , 中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)副主任委员兼秘书长、北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安教授指出 , 阿尔茨海默病是当下以及未来 , 全社会应该重点关注的疾病 。

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北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安
阿尔茨海默病发病又是一个很缓慢的过程 , 临床前期的时候可能没有任何症状 。 而大部分人对阿尔茨海默病认知有限 , 依然认为认知功能下降是正常的衰老迹象 。
由人民日报健康客户端、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)联合发布的《中国阿尔茨海默病患者诊疗现状调研报告(2021)》也显示 , 近6成患者在出现症状后才首次就诊 , 而体检或认知筛查发现问题后进一步明确认知障碍的患者仅为10.06% 。
“不少患者到了中重度才被家属带着来医院就诊 , 错过了最佳干预期 , 因此要抓住早期痴呆释放的‘蛛丝马迹’ 。 ”王华丽强调 。
缺乏有效的治疗手段 , 阿尔茨海默病患者的困局
目前阿尔茨海默病治疗仍然存在确诊患者无法坚持用药的问题 。 阿尔茨海默病患者的用药依从性较低 , 因为吃了药没有达到立竿见影的效果 , 或因为长期吃下去费用负担太重 , 部分患者便自行停药 , 甚至慢慢地就放弃了治疗 。 “但长期服药确实能延缓症状 , 时间维度放到2-3年来看的话 , 治与不治的差异还是很大的 。 ”孙永安说 。
此外 , 缺乏有效的治疗手段一直是阿尔茨海默病领域的行业难题 , 这也在一定程度上影响了患者的治疗信心 。 在很长一段时间内 , 常用的药物仅能在短期内改善患者的症状 , 但无法延缓以及阻止阿尔茨海默病的发展 , 随着治疗周期的延长 , 患者的认知功能仍逐步下降 。
“疾病修饰类药物即针对病因进行治疗的药物 , 对阿尔茨海默病发病的病因进行治疗 , 这也是大家都期盼的 。 ”中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)副主任委员、中国医科大学附属第一医院神经内科副主任曹云鹏教授在现场分享阿尔茨海默病药物治疗新进展时介绍道 , “目前传统机制包括Aβ假说等多种机制 , 同时越来越多证据表明神经系统疾病及脑内的改变有可能和肠道菌群有关 , 成为国际上新的阿尔茨海默病研发方向 。 事实上 , 我国已在2019成功上市了基于肠道菌群和脑肠轴作用机制的寡糖类小分子疾病修饰类国产创新药 , 用于治疗轻中度阿尔茨海默病 , 打破了我国阿尔茨海默病领域长期无新药可用的困局 , 为我国阿尔茨海默病患者提供了新的治疗选择 , 目前在开展国际三期临床试验 , 作为一款中国原研阿尔茨海默病疾病修饰类药物 , 未来也有望造福全球患者 。 ”
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