2、高血压患者
如果有正在服用血管紧张素转换酶抑制剂或非甾体抗炎药物的患者 , 应当在口服泻药当天及之后的72小时内停药;如果是合并有高血压性心脏病或肾脏病的患者 , 应该选用对心肾功能影响较小的药物 , 比如复方聚乙二醇电解质散 , 不要选用高渗性溶液的泻药 。
3、老年人
由于大于60岁的老年人的结肠传输功能减弱 , 而且往往伴有多种慢性疾病需要服用多种药物 , 所以容易对肠道准备的质量造成影响 , 磷酸钠、镁制剂类的泻药容易导致患者的血容量改变以及血清电解质紊乱 , 再加上老年患者的肝、肾、心功能常受损 , 对大剂量泻药的耐受性比较低 , 使用低剂量的聚乙二醇类泻药是比较理想的选择 。
?四、很多人发现肠癌就是在第一次做肠镜的时候 , 要早点做
在2020年的第四届国之名医盛典会议期间 , 发布了一份关于2299个肠癌患者的调查报告 , 显示在这些肠癌患者中 , 只有71人做过肠镜 , 在确诊前一次都没有做过肠镜的有2221人 。 其中 , 在首次确诊的时候 , 有83%的结直肠癌患者已经到了中晚期 , 而且44%的患者已经发生了肺部、肝脏等部位转移 。
如果能早点做肠镜 , 恐怕就不会拖到肠癌这一步 , 因为95%的肠癌是由息肉发展而来 , 从正常的黏膜发展到息肉 , 通常需要5~15年 , 从息肉形成到癌变也需要5~15年 , 所以从正常的黏膜发展为癌变最少需要10年 , 甚至30年以上 。 而在这个期间做了肠镜 , 及时发现息肉并进行切除 , 就能阻止肠癌的出现!
中国工程院院士 , 上海海军军医大学附属长海医院的消化内科主任李兆申教授强调 , 超过45岁还没做过肠镜的人一定要尽快去做 , 因为做一次肠镜检查可以保5年甚至10年的平安 。
【肠镜|为啥很多人不愿做肠镜?李院士:做一次肠镜,或能保五年不得肠癌】
?肠癌其实是最好预防的癌症之一 , 很多人不了解肠镜 , 害怕做肠镜 , 其实肠镜并没有那么可怕 , 虽然喝泻药和排便的过程会有一些难受 , 但是大多数人都是可以耐受的 。
参考资料:
[1
《为什么做肠镜前一定要清肠?》.上海嘉华医院健康攻略.2022-08-05
[2
《做肠镜前不能吃?不!可以这样吃》.协和医学杂志.2021-06-04
[3
《肠镜准备 | 泻药怎么用?特殊人群怎么办?》.苏北人民医院内镜诊治中心.2022-05-23
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