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随着生活的改善 , 现在肥胖人群越来越多 , 高血脂也是司空见惯的事情 。 那么 , 高血脂该不该吃他汀来降血脂呢?这个需要我们具体分析的 , 因为降血脂目的是为了健康 , 减少相关疾病的风险 , 而低密度脂蛋白偏高 , 引起很多疾病 , 因此是关键 , 需要早改善 。 而且 , 我们还有根据其他疾病与肝肾指标 , 决定是否用药 。
一、低密度脂蛋白异常与健康密切相关
研究发现 , 低密度脂蛋白每降低1mmol/L , 冠状动脉疾病风险下降21% , 卒中风险降低15% , 心血管死亡率下降12% 。 因此 , 如果低密度脂蛋白偏高 , 要积极改善 。
二、哪些人低密度脂蛋白偏高可以暂时不用药?
对于低密度脂蛋白小于4.9 , 没有糖尿病、心血管疾病、肥胖、家族史等问题 , 可以首选生活方式干预 , 健康饮食多运动 , 暂时不用药 , 观察生活干预效果 。 如果经过生活方式干预一段时间(3-6个月) , 复查没有改善 , 可以用药 。
三、哪些人需要尽快用药降血脂?
对于冠心病、缺血性心肌病、冠脉综合征、缺血性卒中、外周动脉硬化等血管疾病高危人群 , 需要马上用药 , 尽快把血脂、特别是低密度胆固醇降下来 。
四、六类人群要缓慢改善血脂
1、40岁以上2型糖尿病人
通过改善血糖与生活方式 , 血脂也会改善 。
2、65岁以上高血压患者
这些病人可能还有肝肾问题 , 不建议大剂量用药 , 用植物药或者生活方式干预更好 。
3、他汀类药物不耐受
有些人对他汀副作用敏感的 , 不建议用他汀降脂 。
4、混合型高血脂患者
可能同时存在肝肾问题 , 建议生活方式干预加植物药改善 。
5、脂肪肝患者
很多脂肪肝患者肝功能不好 , 或者伴发其他疾病 , 最好使用植物药 , 改善生活方式 , 适度运动来改善 。
6、肝肾疾病患者
有些血脂异常病人有肝炎、肾炎等问题 , 也要注意 , 最好使用天然药 , 谨慎使用他汀降脂 。
【胆囊|辟谣:高血脂必须吃他汀?低密度脂蛋白是关键,分清人群来用药】因此 , 血脂高不是一定使用他汀类药降脂 , 也可以生活方式干预与植物药调理 , 要分清情况与其他疾病 , 合理使用 , 最大化降低相关疾病发生 , 改善健康 。
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