河青新闻网讯刚吃过饭 , 却又返回厨房做菜;找不到回家的路 , 一遍一遍在门口徘徊;从忘事、认错人开始 , 到记不得朝夕相处的亲人……
9月21日是世界阿尔茨海默病日 , 有数据统计 , 随着我国65岁以上老年人口数目的逐年增加 , 目前我国痴呆患者超过800万 , 2040年将超过2600万 。 那么 , 如何判断是否患上阿尔茨海默症 , 石家庄市中医院东院区脑病一科主治中医师钱子成介绍 , 阿尔茨海默症患者的症状 , 通常会通过活动、行为、认知三方面来表现 。
活动:个人生活能力受损
发病早期主要表现为近记忆力下降 , 对患者的一般生活功能影响不大 , 但是从事高智力活动的患者会出现工作能力和效率下降 。 随着疾病的进展 , 工作能力的损害更加突出 , 同时个人生活能力受损的表现也越发明显 。 在疾病晚期 , 患者在包括个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等各个方面都需要完全由他人照顾 。
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行为:精神和行为出现改变
即使在疾病早期 , 患者也会出现精神和行为的改变 , 如患者变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡 , 甚至对亲人也漠不关心 , 情绪不稳、易激惹 。 认知功能的进一步损害会使精神行为症状恶化 , 可出现片断的幻觉、妄想(多以被偷窃和嫉妒为主);无目的漫游或外走;睡眠节律紊乱 , 部分患者会出现昼夜颠倒情况;捡拾收藏废品;可表现为本能活动亢进 , 如性脱抑制、过度进食;有时可出现激越甚至攻击行为 。
认知:通常以遗忘为先导
阿尔茨海默病的神经认知损害以遗忘为先导 , 随后会累及几乎所有的认知领域 , 包括计算、定向、视空间、执行功能、理解概括等 , 也会出现失语、失认、失用 。
如果身边的亲友有上述表现 , 建议带他进行以下评估:
完整的体格检查 , 包括神经科检查以及精神状况检查 。 在就诊的过程中 , 医生会通过专业的认知测评对患者的认知功能进行评估 。 完善身体检查 , 除常规生化项目外 , 应重点排除甲状腺功能异常、维生素B12及叶酸缺乏、贫血、神经梅毒等可能会影响认知功能的躯体疾病 。 脑电图及脑影像检查 , 如磁共振成像可以了解是否有脑血管病变及明确脑萎缩程度 。
【出现这些症状,要警惕阿尔茨海默症】文/河青新闻网采访人员李瑶
河青新闻网编辑蒋常林|频道主编陈雪|频道监制李默涵
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