疾病|抑郁护理误区：你以为在为ta好？其实伤害ta最深！疾病

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Q家属确诊精神障碍后，应该怎么护理最合理？
A:
孩子生病了，父母会怎么做呢？
对于这个问题，大家应该不陌生，我们都有儿时生病被父母悉心照料的经历。
在大众的认知中，病人总是“虚弱”的。所以家属会习惯性地给予额外的照顾，让他们享受生病的“特权” 。
对精神障碍患者而言，也不外如是。但你一定想不到，如果家属总是无节制地付出，有可能会害了患者。

过分关心和过分指责，皆不可取
部分家属在对精神障碍患者进行护理时，可能会有两种极端的表现。
第一种，过分关心。
在这类家属眼中，生病的患者是脆弱易碎的，说不得也碰不得。
于是他们将患者捧在手心里，贴心操持患者的一切事物，甚至连一些患者力所能及的小事也会包办。
比如打扫卫生、买菜做饭、穿衣吃药等。即使患者提出自己动手的合理诉求，他们也会选择性进行忽视。
因为在他们心中，患者是弱势方，是需要被保护的。
这种“同情心”在情感上也体现得淋漓尽致。家属会对患者过分关怀，嘘寒问暖是必不可少的。
除此之外还会格外注意自己的言行，生怕一不小心就对患者造成伤害。
其实，家属的初心是好的，也能体会到他们对患者护理的用心。但是家属和患者长期处在这种不对等的关系中，会让双方都很疲惫。
而且在一定程度上还会降低患者的自我效能感，不利于精神障碍的康复。

第二种，过分指责。
这类家属的表现，和过分关心是完全对立的极端，他们会对患者进行无理且过分的指责。
以抑郁症为例，低动力是它的典型症状。去甲肾上腺素和多巴胺的低浓度水平，让患者对所有事情都提不起兴趣。
再加上某些抗精神药物的副作用，会让患者出现机体活动能力下降的情况，更加重了低动力。
但对此不了解的家属可能会主观认为，抑郁症是患者为自己找的借口，其实他们就是太“懒” 。
更过分的指责还有矫情、脆弱、脑子有病等等，他们无视患者生病的事实，肆无忌惮地用言语伤害患者。
而在行动上，这类伤害也不少。比如有些家属会扔掉患者的药物、拒绝带患者求医、在距离或情感上逐渐疏离患者。
患者求助无门，在亲密关系中得不到有效支持，逐渐陷入孤立无援的境地。
这会直接导致患者病情的加重，甚至可能会刺激到患者采取自残自杀的极端行为。

警惕亲密关系中的高情感表达
早在1972年，英国精神病学家乔治·布朗就和他的同事提出了一个新观点——高情感表达。
它是指家属对家庭成员所表达出来的，一系列特定的情感、态度和行为。
过分关心、过分指责和过分介入家庭成员的生活，都属于高情感表达的范畴。
而乔治·布朗和他的同事们一致认为，以上两种行为是不可取的。

因为对患者而言，提升自我效能和获取社会支持是同等重要的事情。
自我效能感，是指个体对自己是否有能力完成某一行为所进行的推测和判断。