钱祝银|这种“胃痛”，要警惕胰腺癌！问题|疾病|胰腺|胆囊|保护|内容

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本文科普医生：钱祝银医生
许多人都有胃痛的经历，也不当个事。但是有一种“胃痛” ，可要高度警惕！
“胃痛” ，不一定都是胃病！
当心是胰腺出了问题。
胰腺，是负责帮助消化和调节血糖的器官，它的位置结构很特殊，位置比较深，长在胃后面，在脊柱的前方，又与很多脏器毗邻。
当胰腺出问题时，很容易被当作胃痛，误以为胆囊、肝脏的疾病，最终导致漏诊发生。

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尤其是胰腺癌，非常狡猾，善于伪装，早期可能仅出现一些消化道症状，比如腹痛腹胀等，容易被忽视。多数患者确诊时，往往已经发展到中晚期。
我们临床上接诊过不少患者，长期“胃痛” ，胃部检查也没有问题，一直也没有太当回事，最后却被查出患有胰腺癌，已经错过了最佳治疗时机，真是太可惜了。
都是“胃痛” ，如何区别？
肝、胆、胰、脾无论是在解剖生理，还是在所属疾病的发生发展以及外科治疗上均相互关联。
这四个器官均位于上腹部，有着相同的血供和神经支配，所产生的疾病相互影响，临床表现容易相互混淆。
1. 胃病的胃痛
胃病的胃痛，往往是一阵一阵的，常常与饮食相关。
例如，胃溃疡的疼痛有一些规律，疼痛一般呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般是吃饭时疼，吃完饭过一段时间好转；十二指肠溃疡是饥饿时疼，进食后好转，每年发作的时间在某个季节，有一定规律。

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2. 胆囊疾病的胃痛
胆囊炎或胆结石所发生的疼痛会放射到胃部，是一种绞痛，同时右臂及右肩胛骨也会有痛感，且按压右上腹时会有明显痛感，可以与胃痛加以区分。
3. 胰腺癌的“胃痛”
胰腺癌导致的“胃痛” ，一般表现在上腹部持续疼痛，很可能是一种持续性加重的疼痛，这种疼痛感往往较胃痛更严重。
这种钝痛，有时还会向腰背部放射。

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这些人群尤其要警惕胰腺癌！
1. 直系亲属有胰腺癌患者
如果家里直系亲属有胰腺癌患者，那么本人发病率会明显增加。此时，如果出现胃痛等症状，一定要高度警惕胰腺癌的可能。
2. 早期有不明原因的消瘦
有的胰腺癌患者，早期会有不明原因的消瘦，体重会迅速下降。这与癌细胞消耗、食欲不振、消化和吸收障碍等因素有关。
还有的患者，会有不明原因腹泻。有的人忽然患上糖尿病，最好做一下增强 CT 检查或者磁共振检查，排除胰腺癌。
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1. 钱祝银医生专业擅长：（1）中晚期胰腺癌冷热复合消融治疗（2）胰腺良恶性肿瘤手术治疗（3）胰腺炎综合治疗。
2. 本文科普医生为钱祝银医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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