家住江宁谷里
今年82岁的游大爷
是长期独自居住的五保户

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8月16日下午游大爷不慎摔倒一根铁钉恰巧插入头顶他被村里人送至当地医院

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当地医生为游大爷做了头颅CT ， 显示铁钉插入较深 ， 颅内部分就已超过5cm ， 遂建议其立即转院治疗 。 当天下午5点 ， 游大爷被120紧急送至我院就诊 。

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我院神经外科唐勇医师接诊后马上为游大爷做进一步检查 。 检查结果让所有在场人员大吃一惊 ， 铁钉正好刺穿头部一条重要的大血管-矢状窦 ， 不但随时可能出现颅内大出血 ， 而且手术难度大大增加 。
神经外科主任樊友武立刻制定手术方案 ， 住院医师李翔联系麻醉科、手术室 ， 迅速为游大爷开展急诊手术 。 术中 ， 专家发现铁钉与颅骨嵌合严密 ， 直接拔钉子将会非常困难 ， 并且铁钉一丝一毫的晃动或者旋转都可能造成极严重的后果 。

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为确保安全 ， 术中专家采用连同周围颅骨一同取下、再行颅骨复位的方法 。 当铁钉被顺利拔出后 ， 可见被刺破的大血管从破口处往外冒血 。 最终经过细致完善的止血、缝合 ， 历时一个多小时 ， 手术顺利结束 。

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麻醉期过后 ， 游大爷当天就恢复了正常意识 ， 拔除气管后回到普通病房 ， 神志清楚 。 术后复查头颅CT显示 ， 钉子完整取出 ， 脑内无出血 。 经过10余天的治疗 ， 游大爷伤口愈合良好 ， 无并发症 ， 目前已经顺利出院 。

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从游大爷头颅里取出的铁钉专家提醒
发生意外情况后
应该第一时间拨打报警电话、寻求专业救护

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如果遇到锐器经面部插入颅内的情况 ， 锐器可能损伤颅内血管致脑出血 ， 或造成颅内感染 ， 严重者有生命危险 。 最好不要自己私自盲目处理 ， 应固定好后尽快将伤者送往医院进行专业处置 ， 以免引发颅内大出血 。

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非专业人员凭借自身常识救治伤员时要注意 ， 在拖拽病人的过程中可能会造成继发性损伤 ， 因此搬运和转移伤员最好等专业人员到来后 ， 在其指导下有序开展 。 供稿|唐勇推荐阅读：

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【家住江宁谷里今年82岁的游大爷是长期独自居住的五保户8月16日下午游大爷不慎摔倒一根铁钉...|命悬一线！铁钉插入八旬老汉头颅 已刺穿大血管……】来源：南京市第一医院

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