哪种疾病容易与无功能垂体瘤混淆?建议知晓( 二 )


若肿瘤压迫第三脑室 , 导致室间孔堵塞 , 可导致脑积水、颅内压升高、头痛加重 。 有时肿瘤可延伸至额叶和颞叶 , 引起惊厥 , 偏瘫 , 神经束征和精神症状 。 脑脊液鼻漏可发生于侵犯鞍底和蝶窦的肿瘤 。 腰椎穿刺时 , 部分垂体腺瘤患者的脑脊液压力和蛋白升高 , 但细胞数和脑脊液糖含量均无升高 。
哪种疾病容易与无功能垂体瘤混淆?建议知晓
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03患有无功能垂体腺瘤 , 可以采取催乳素测定 , 此病和哪种疾病容易混淆?
1、检查
腺垂体主要合成和分泌六种垂体激素 , 这些激素作用的位置不同 , 作用的位置有靶腺 , 靶细胞等 。 所以 , 要完全判断腺垂体的功能状态 , 就必须了解目标腺激素与下丘脑激素同时存在的情况 , 而后者多为小分子多肽物质 , 检测技术要求高 , 周期短(主要原因) , 临床上无法直接检测到血液循环中的下丘脑激素水平 。
哪种疾病容易与无功能垂体瘤混淆?建议知晓】多数无功能垂体腺瘤血清泌乳素水平增高 , 因此检测其浓度有重要意义 。 大部分病人血清促性腺激素水平下降或在正常范围内 , 但少数病人血清促性腺激素可能升高 。 下丘脑无功能腺瘤的激素反应具有一定的特征性 , 对其诊断有重要意义 。
2、哪种疾病容易与无功能垂体瘤混淆?
无功能的垂体腺瘤应与其它垂体腺瘤和各种病灶相鉴别 。 失能垂体腺瘤患者血浆PRL水平增高 , 易与PRL肿瘤相混淆 。 无功能腺瘤患者的PRL水平为轻到中度 , 一般在6.825nmol/L以下(150ng/ml) , 而无功能腺瘤患者的PRL水平一般在9.1nmol/L以上(200ng/ml) 。 在某些无功能腺瘤中 , 血清及其亚单位水平也有助于鉴别诊断 。 ACTH细胞瘤的静默状态与PRL非常相似 。 病理及免疫细胞化学是鉴别诊断的重要依据 。
哪种疾病容易与无功能垂体瘤混淆?建议知晓
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垂体腺瘤的影像学表现是诊断无功能垂体腺瘤的关键 。 垂体占位表现为头痛、视野缺损等 。 目前尚无垂体激素过量(泌乳素除外)引起腺垂体的临床和实验室证据 。 无功能垂体腺瘤通常难以诊断 , 因为缺乏特异的血清激素标记物 , 有时依靠病理检查和手术标本的免疫细胞学 。
3、治疗
无功能垂体腺瘤与其他垂体腺瘤一样 , 其治疗包括手术、放疗和药物治疗 。 首选的是外科治疗 。 术后疗效不佳或复发者 , 可给予放疗 。 对于没有明显肿瘤压迫症状的病人 , 可以给予药物治疗 。 如用药效果不佳 , 应采取手术治疗 。
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结语:有一些此类疾病 , 肿瘤的体积特别的大 , 手术的时候 , 需要做造影检查 。 可以帮助判断肿瘤以及血管之间的关系 。 可以保护血管 , 避免血管在手术中受到损害 , 发生意外 。 此类型肿瘤的症状并不明显 , 但是肿瘤可能会压迫其他组织 。