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叶酸是B族维生素中重要的一员(维生素B9) , 它虽然存在于多种天然食物中 , 但由于叶酸是水溶性的 , 需要合理的日常补充 , 才能够满足人体的每日所需 , 有些偏食或者吸收转化障碍的人群 , 仍然可能存在叶酸缺乏的问题 , 特别是有些中老年朋友 , 更应该注意合理补充叶酸的重点人群 。
缺乏叶酸会对中老年人带来多种健康危害 。
叶酸对于造血功能的正常运转有着重要的作用 , 对于红细胞的DNA正常生成有重要作用 , 如果缺乏叶酸 , 会导致巨幼红细胞性贫血 , 影响血液的正常功能 , 应该及时纠正 。
叶酸还是氨基酸代谢的重要甲基供体作用 , 特别是在蛋氨酸的代谢过程中 , 其代谢中间产物同型半胱氨酸 , 需要叶酸作为反应底物 , 才能进一步转化为对人体有益的半胱氨酸 。 如果缺乏叶酸 , 会导致血同型半胱氨酸升高 , 这种氨基酸代谢中间产物对血管健康有一定的毒性 , 会增加脑卒中和心血管疾病的风险 , 特别是合并高血压的高同型半胱氨酸问题 , 更要注意两种危险因素叠加带来的风险 。
叶酸对于中老年男性的生殖健康同样有着重要的作用 。 研究发现 , 叶酸水平充足的男性 , 出现勃起功能障碍的几率要远低于缺乏叶酸的男性人群 , 而对于已经出现勃起功能障碍的男性 , 合理补充叶酸 , 对于这些相关问题 , 也能够起到一定的改善作用 。
因此 , 对于中老年人来说 , 应该了解自己的实际情况 , 并结合情况 , 注意叶酸的合理补充 。 如何了解自己的叶酸缺乏情况呢 , 检查血清叶酸水平是最简单直接的方法 , 一般如果高于3ng/ml就表示体内有充足的叶酸 , 但需要注意的是 , 这个指标对饮食摄入的影响很敏感 , 也就是说 , 如果前几天吃了富含叶酸的食物 , 这个指标就会大幅上升 , 因此 , 可能存在近期不缺乏 , 但长期缺乏的情况 。
除了血清叶酸检查 , 我们还可以通过测量红细胞叶酸浓度来了解自己的叶酸缺乏情况 , 如果红细胞叶酸浓度低于140ng/ml , 则说明可能存在叶酸长期缺乏的情况 。
由于红细胞叶酸浓度一般不易检测 , 我们还可以结合血同型半胱氨酸水平与血清叶酸水平来评估叶酸是否缺乏的问题 , 同型半胱氨酸水平超过10μmol/L , 同时血清叶酸水平偏低 , 这就很可能是叶酸缺乏导致同型半胱氨酸升高问题 。
如果饮食均衡 , 吸收功能正常 , 人体缺乏叶酸的几率是比较低的 , 但有一部分人群 , 是容易与缺乏叶酸或者出现相关叶酸缺乏疾病的高风险人群 , 应该重点注意 。
首先是有酗酒问题 , 有酒精使用障碍的人群 , 这部分人不但长期酗酒 , 而且饮食质量差 , 叶酸含量不足 , 同时酒精摄入还会影响叶酸的肝脏吸收 , 加速叶酸的分解 , 增加肾脏对叶酸的排泄 , 因此 , 应该更注意可能存在的叶酸缺乏问题 。 研究发现 , 连续每天饮用240ml红酒或80ml的白酒2周 , 就能够显著降低健康男性的血清叶酸水平 , 尽管不一定会低于3ng/ml的限度范围 。
长期偏食挑食的人群 , 也可能存在叶酸缺乏的问题 , 特别是动物性食物吃的少 , 同时又不爱吃绿叶蔬菜的情况下 , 很容易造成食物来源叶酸的摄入不足 , 从而导致叶酸缺乏的问题 。
患有吸收功能障碍问题的人群 , 也会增加叶酸缺乏的风险 , 例如一些长期有乳糜泻 , 炎症性肠炎的人群 , 叶酸的吸收也会更少 , 除此之外 , 萎缩性胃炎患者以及其他胃酸分泌减少的相关疾病 , 也会减少叶酸的吸收 。
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