旁路|节律不齐宽QRS心动过速临床心电图分析( 二 )


旁路前传和束支阻滞的宽QRS 波, 在窦性心律中结合PR 间期, QRS 粗钝部位, PJ 间期和临床情况鉴别多无困难 。 但在房颤时P 波消失极易误诊 。 此时注意QRS 初始粗钝, 且随RR 间期缩短而增宽是旁路前传的诊断线索, 结合发作前(后)窦性心律心电图有助于鉴别 。
付宁宁, 徐兆龙, 刘仁光
锦州医科大学附属第一医院心血管病研究所