北京世纪坛医院|护士职业即将出现变局,谁将受益?

一个下雨的周五晚上,北京世纪坛医院矫形外科护士刘建平和徐成雨在下班后,带上护理包,从医院出发,赶往近10公里外的患者家中,实施网约护士服务 。
两位护士正在楼下向邻居打听患者的确切住处,一位老奶奶已迫不及待从二楼的窗口探头出来打招呼,「你们可算来了 。」患者家中是一对老年夫妻,老爷爷则因为脑梗、心梗等多种疾病卧床不起,用老奶奶的话说,「一个80岁的照顾另一个80岁的 。」
这次要护理的原因是,老爷爷因卧床形成的压力性损伤,即压疮 。老爷爷前一段刚在北京世纪坛医院因脑梗住院,回家后由于老奶奶精力和体力实在不济,照顾不过来,造成了压疮 。他们的子女忙于工作,没法随叫随到回家照看 。
老奶奶无奈之际,想到出院时护士告诉他们,有需要可以下单网约护士进行上门护理 。老奶奶不会使用智能手机,好在儿子来看望老人,帮助老人下了一单 。
在老爷爷床前,专科护士对创面大小进行测量及评估,其中一处为不可分期 。对创面进行清理换药后,又给予家属专业的减压及换药指导 。此外,因为还指导为爷爷翻身时如何正确处理导尿管,已经评估爷爷的吞咽功能,降低呛咳及肺炎的可能 。
护士建议患者还是去医院进行手术治疗 。奶奶听到爷爷又要入院,倒松了一口气,她照顾老伴实在太难了 。完成护理之后,两位护士告别离开时带走了医疗垃圾 。
北京世纪坛医院|护士职业即将出现变局,谁将受益?
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吴秀娟和她特质的大号出诊箱受访者供图
深圳市人民医院护理部主任吴惠平这样介绍他们的做法,「我们有出诊专车,医疗垃圾直接放专车拉回医院处理 。」从患者家出来赶往下一位患者家也是被允许的,但要换好工作服 。
这样的操作,让各地网约护士的时间成本差别较大,像吴秀娟这样熟练并且善于规划的护士,一天可以上门服务患者最多达14人,在目前的北京,是难以想象的 。
吴秀娟给健康界展示了一段她被评为「2018年-2020年全国改善医疗服务行动先进个人」时的介绍文字:护士吴秀娟,自医院互联网医院建设以来,累计出诊2300余次,服务范围覆盖全省92%的地区 。
「我们也希望能为患者提供更多服务,但无论如何,我们是把患者的安全,护士的安全,服务的质量,放在首位的,以后肯定会有更成熟的方式,我们也愿意多向兄弟医院学习借鉴 。」北京一家开展了网约护士服务的三甲医院的护士长告诉健康界 。
互相成就的护理链条
2016年4月,宁波在国内率先开展基于「宁波云医院『平台的』互联网+护理服务」工作,为有需求的居民提供上门护理服务 。这是国内最早的“网约护士”,由当时的宁波市卫生局和东软熙康合作 。
从2015年开始,市场上陆续有金牌护士、医护到家、泓华护士、阳光护士等多家平台陆续上线,提供线上线下融合一体的居家护理服务 。
早期涉及居家护理的,是企业用「互联网+护理公司」的模式最早杀入,比如金牌护士和福寿康等,都是除了网约平台,还带有线下护理站等 。
「院外护理是一片蓝海,但后来医院尤其是公立医院的参与,让网约护士真正普及起来 。」陈琳翰告诉健康界 。
医疗「正规军」正陆续进入网约护理,有些城市和省份,如宁波和湖南,在2016年就自主展开了探索;2019年,我国确定北京等6省市开展「互联网+护理服务」试点工作,取得一定成效;2020年,国家确定将试点工作拓展至全国 。
目前,国内医疗体系内展开「互联网+护理」的医院,尤其是公立医院越来越多 。这些成熟优质的医疗资源,特别是三甲医院的加入,也反过来帮助网约平台更加规范 。