诊断|我来看眼睛 为什么要先测视力眼压?


【诊断|我来看眼睛 为什么要先测视力眼压?】
来源丨西安市第一医院
视力眼压检查
视力眼压检查一般是患者初诊和复诊的第一站 , 它为眼科疾病的诊断、治疗方案的选择及治疗效果的评估提供不可或缺的信息 。
因为绝大多数眼病都会影响视力 , 视力检查是发现眼病并进行诊断的重要依据;是客观反应病情的主要指标 。 视力检查能直接反应眼睛的视功能状态 , 裸眼视力与矫正视力高与低、看到光亮和无光感、视力下降急与缓 , 能直接反应病情的轻重缓急 , 有助于医生迅速作出正确的诊断与鉴别诊断 。 如果不查视力无法判断所患的眼病是否影响视力 , 影响眼病的诊断与鉴别诊断;影响判断眼病的轻重缓急;也影响眼病治疗的评估 。
方 法
METHOD
检查远视力时 , 检查距离为5米 , 视力表放置高度应以1.0(或对数视力表5.0)行视标与受检者眼高平行 , 照明度应当合适 。 检查视力一般是先右后左 , 先健眼后患眼 。 检查一眼时 , 另一眼可用遮眼匙轻轻遮挡 。 被检查者眼睛必须睁大 , 不能眯眼、斜视、歪头或者另一眼偷看 。 如果在5米处不能看清0.05视标 , 则应向视力表逐渐走近 , 根据被检查者与视力表距离计算;距视力表1米仍看不清0.05视标 , 可改用辨认眼前手指的方法来测定视力;如靠近至5厘米仍不能看清手指数 , 则改为整手在眼前摆动;如不能辨别手动 , 则可在暗室用光投射于眼睛上 , 检查有无光感和能否判断光投射方向;如光感丧失为全盲 。 国内近视力多用“J”近视力表 , 同样方法辨认“E”字缺口方向 , 直到不能辨认为止 , 近距离可自行调整 , 正常近视力在40厘米处看清1.0一行即可 , 近视力检查有助于屈光不正和某些眼病的诊断 。

诊断|我来看眼睛 为什么要先测视力眼压?
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眼压就是眼球内部的压力 , 简称为眼压 , 它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力 。 正常人的眼压稳定在一定范围内 , 以维持眼球的正常形态 , 同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能 。 正常眼压的范围为10~21mmHg(1.47~2.79Kpa) 。 眼内病变会带来眼压的波动 , 如青光眼、白内障过熟期、眼外伤、糖尿病视网膜病变等 。 眼压高可致眼胀、眼痛 , 视力改变 , 过高会导致视神经的萎缩 , 视力发生不可逆的变化;过低会引起眼球的萎缩 。 一些全身性疾病及眼眶内病变会引起视力、眼压的变化 , 某些药物也会导致视力的改变 , 有些药物还会激发青光眼 。
所以视力和眼压不仅是眼科医生诊断眼病的重要依据 , 也是眼科医生治疗眼病、判断眼病治疗是否达到预期效果的重要临床依据 。