哪些人容易患肝癌?该如何预防?

我国是肝病大国 。
提到肝病 , 很多人会谈肝色变 , 担心肝病传染 , 担心肝硬化 , 担心肝癌 。
就肝病的病因来说 , 包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等等 。
哪些人容易患肝癌?该如何预防?
文章图片
临床上 , 凡是能够引起肝功能反复异常的慢性肝病 , 都会引起肝硬化 。 而一旦到了肝硬化 , 不管病因如何 , 都有一定的癌变几率 。 因为肝硬化也属于是一种癌前病变 , 肝硬化尤其是结节性肝硬化患者 , 由于局部缺血缺氧的发生 , 肝癌的几率就比较大 。
大约80%的肝癌患者都有慢性肝病病史 。 一般来说 , 慢性肝炎患者如果不及时的治疗 , 很多患者确实会出现肝炎-肝硬化-肝癌三部曲 。 可是在临床上 , 也有少部分患者 , 没有经过肝硬化 , 直接就由肝炎阶段发展为肝癌 。
哪些人容易患肝癌?该如何预防?
文章图片
典型病例:
哪些人容易患肝癌?该如何预防?】老李今年40岁 , 之前有慢性乙型肝炎 , 因为没有什么特殊的症状 , 一直没有当回事 , 既没有定期的体检 , 也不了解慢性肝病的相关知识 , 而是忙于做生意 , 应酬 , 熬夜 , 劳累可以说是家常便饭 。
20天前 , 老李觉得自己有点疲惫 , 休息也不能缓解 , 才想起要到医院进行一下检查 。 老李住院后 , 给进行了肝病的相关的一系列检查 。 患者乙肝五项大三阳 , DNA5次方 , 肝功能转氨酶轻度的异常 , 甲胎蛋白也正常 。 如果检查到此为止 , 可能就会造成严重的漏诊 。 给患者进行了B超的检查 , 发现肝脏表面也比较光滑 , 但是肝脏体积明显增大 , 发现了一个巨大的占位 , 就又进行了增强CT的检查 。 增强CT的结果 , 很明确 , 肝内巨块型肝癌 。 直径接近15cm 。
由于肿块巨大 , 可以说已经没有什么好的办法了 。
哪些人容易患肝癌?该如何预防?
文章图片
很多人会问 , 不是说肝炎-肝硬化-肝癌三部曲吗?这怎么从肝炎直接进展到肝癌了?慢性肝炎患者该怎么避免这种现象的发生?
我们知道肝癌的高危因素主要包括:
1、性别:男性高于女性 , 大约为3:1;
2、年龄:高发年龄为45-55岁;
3、饮酒史:嗜酒者明显高于不饮酒者;
4、致癌物的摄入:黄曲霉毒素(霉变食物)、亚硝酸盐(腌制食物);
5、合并乙肝/丙肝病毒的感染;
6、持续的肝脏炎症活动;
7、持续的病毒高水平;
8、不良情绪、肝癌家族史等 。
可以这么说 , 肝癌的高危因素越多 , 出现肝癌的风险越大 。
哪些人容易患肝癌?该如何预防?
文章图片
如果是这些人群 , 一定要及早的进行肝癌筛查:
1、合并慢性乙肝/丙肝病毒的感染;
2、长期酗酒;
3、合并非酒精性脂肪型肝炎;
4、食用了霉变的食物(被黄曲霉毒素污染);
5、各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群;
6、尤其是年龄超过40岁的男性 。
哪些人容易患肝癌?该如何预防?
文章图片
那么慢性肝病患者该怎么预防肝癌的发生呢?
1、合理用药 , 定期复查 。 很多人不愿意复查 , 认为是浪费钱 , 复查的意义很大的程度是筛查肝癌 , 肝癌发现的越早 , 治疗的效果以及预后越好 。
2、严格戒酒 。 长期饮酒 , 本身就会引起肝硬化、肝癌 , 如果合并乙肝/丙肝病毒的感染 , 癌变的几率会更大 。
3、注意休息 , 不要过劳 。 肝病患者需要知道“三分治七分养” , 不要过度疲劳 , 以免降低机体的免疫力 , 诱发肝癌的发生 。