抢救|生死时速：北京老年医院急诊绿色通道PCI术成功抢救急性心肌梗死患者急诊|心电图|小时|核酸|患者

初秋的清晨，北京老年医院里安静祥和，一阵急促的电话铃声打破了心内科医生办公室的宁静， “陈医生，急诊有急性心梗的患者，需要抢救！”听到夜班护士的呼唤，我立刻紧张起来，顾不得吃早餐，披上白衣，一路奔向急诊。
路上脑子飞转，电话里与王健副主任商量着抢救策略，这是一位72岁的老人，精神虚弱，表情痛苦，前胸后背的疼痛持续3小时，急诊科翟翠端医生经验丰富，做了充分的药物处理后，患者的疼痛从10分减到了7分。
急性广泛前壁、高侧壁的心肌梗死， “墓碑样”改变的心电图，在临床经验里，这样的患者能活下来的几率已经不大，在与家属沟通之后，在急诊科夏东主任、胡文辉副主任的协调下，我们选择急诊上台行PCI术，开通闭塞的血管，给患者一线生机。
正值疫情期间，新冠核酸检测需要2小时才能报结果，在医务处李翔处长、疾控处纪冬梅副处长、介入室程钢主任医师、保卫处李东祥副处长的鼎力支持和充分配合下，我们迅速启动急诊PCI绿色通道，升级防护措施，在安保人员的一路护送下，顺利将患者运送到介入室。
术中，完全闭塞的前降支血管让在场的所有人都捏了一把汗。幸运的是，王健副主任、罗智副主任和心内科介入团队不负众望，在大家共同努力下，顺利开通了这支重要的血管，术中虽然频繁出现心电图的ST段抬高、血压下降的危及时刻，但我们手下有技术，心中有患者，不畏风险，精诚团结，在与时间赛跑的过程中，我们不放弃抢救每一个濒临坏死的心肌细胞，尽最大努力给患者生的希望。
手术顺利结束，患者的胸痛症状几乎完全缓解，心电图也显示出心肌有了再灌注，患者生命体征平稳，整个过程从FMC（首次医疗接触）到血管开通，我们仅仅经历了80分钟，抢救过程离不开绿色通道中的所有支持者和参与者。
在核酸检测没有报出结果时，我们在介入室隔离，大家挂满汗珠的脸颊上，带着一丝欣慰和放松，回味着这次生死时速的抢救，也畅谈着未来心内科团队的建设，尤其在心血管介入领域的壮大和急诊PCI术搭建的生命绿色通道，期待未来24小时全天候的急诊PCI绿色通道，给周边的百姓带来切切实实的便捷，做到最有效的治疗，及时挽救生命。

文章图片

【抢救|生死时速：北京老年医院急诊绿色通道PCI术成功抢救急性心肌梗死患者】文 | 心内科陈晓丽