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阿司匹林的主要副作用就是“出血” , 服用阿司匹林的朋友容易出现牙龈出血、胃出血、眼底出血 , 还有让人最害怕的脑出血 。 这是因为阿司匹林具有抑制血小板凝血功能的作用 , 虽然大大降低了心梗和脑梗风险 , 但还是在一定程度上增加了出血的风险 。 除了出血风险以外 , 阿司匹林还有过敏、哮喘、肝肾损害等副作用 。
他汀类药物的主要副作用是:肝脏功能损害;引起横纹肌溶解症和血糖升高 。 这些副作用发生的几率并不是特别高 , 但朋友们一样非常担心 , 认为他汀类药物也是副作用非常的药物 。
长期服用这两种药物是获益比较大 , 还是承担的风险比较大?
对于心脑血管疾病二级预防的朋友 , 长期服用这两种药物当然是获益比较大 , 这是我们在近百年的应用过程中得出的结论 。 很多朋友通过服药 , 有效地预防了心脑血管疾病的复发 , 过着和正常人一样的生活 。
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张医生常常对自己的患者说 , 如果您还担心用药的副作用 , 您可以尝试不吃之后的代价 , 一旦停药很容易引发心梗或脑梗 , 很多人会失去作为正常人生活的能力 , 严重的甚至可能危及生命 。 那有没有什么办法既能降低心脑血管的发病几率 , 又可以减少副作用的发生呢?办法是有的 , 不过需要用药的朋友严格自律 。
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如何最大限度地减少服药风险呢?
对于阿司匹林引发的出血风险 , 需要特别注意控制导致出血倾向的疾病 , 比如合并有胃部疾患的朋友 , 可以先治疗胃部疾病 , 或在服用阿司匹林的同时加服胃药 , 减少胃部出血的可能 。
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在服药期间一定要把血压控制在安全范围内 , 血压如果超过150/90就不建议服用阿司匹林了 , 因为可能引发脑出血 。 有便秘的朋友需要解决便秘问题 。 不吸烟、不饮酒 , 不从事危险活动 。 健康饮食 , 保持心态平和等 。
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医生们研究发现 , 把这些危险因素控制以后 , 服用阿司匹林的朋友的出血几率就十分接近于正常人了 。
对于他汀类药物副作用的预防 , 只需要定期复查相关化验 , 发现问题及时处理 。 特别是服药的前三个月 , 建议查1~2次肝肾功能、血糖、肌酸激酶和血脂 。 他汀类药物一共有7种 , 针对不同的情况 , 可以选择不同的药物 。 建议在医生指导下用药 , 不要看到别人用什么 , 自己就选择什么 , 适合别人的药物 , 不一定适合您 。
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总之
服用阿司匹林和他汀类药物获益还是比风险要大得多的 , 只要严格掌握好适应症 , 做好各种风险的规避 , 还是有办法可以把并发症的风险降到最低的 。 用药的朋友需要及时处理好出血的高危因素 , 定期复查相关血化验 , 出现问题及时处理 。 做好这些 , 就可以有效地预防并发症的发生 。
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