肝癌术后3月,肺上发现有几个结节,是肝癌晚期、转移到肺了吗?( 二 )


但是 , 检查报告单上提示说是“结节”而没有描述为“肿块” , 一般来说癌症的可能性不大 。 影像科医生如果初步判断为“恶性肿瘤” , 说需要“进一步检查”的 , 就要引起高度重视了 。
首先 , 肺结节的定义跟肝癌肺转移不太一样 , 肺结节是指一些边界清楚、包裹在肺实质里面的小病变 , 直径一般小于3cm 。
其次 , 研究人员对肺“结节”的性质做过一些流行病学调查 。 结果认为:对于CT上发现的、报告定性为结节的这种情况 , 绝大多数是属于良性的 。
国外有一个大型的研究发现 , 在12092个结节中 , 仅有144个是恶性的结节 , 也可以这么说 , 肺癌的概率还不到1% 。
肝癌术后3月,肺上发现有几个结节,是肝癌晚期、转移到肺了吗?】最后 , 判断这个结节的性质 , 还需要根据有没有其他癌症转移的依据来确定 。 如果没有门静脉转移 , 或者肝内癌变的范围都不大 , 或者也没有淋巴结转移 , 那么这个肺结节属于肝癌转转移到肺部的可能性也不是很大的 。
此外 , 是否转移或复发 , 还可结合一些肿瘤标志物来判断 , 如甲胎蛋白、异常凝血酶原、CEA等等 , 如果肿瘤标志物异常升高 , 一直不降 , 则需要进一步检查 。
肝癌术后3月,肺上发现有几个结节,是肝癌晚期、转移到肺了吗?
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4小结
单纯从患者提供的资料来看 , 肺上是发现了几个结节 , 由于没有提供更多的临床资料 , 根据仅有的信息粗略地考虑:肝癌肺转移虽不能排除 , 但可能性也不会很大 , 后期要注意定期复查 。
建议复查的指项目 , 包括肺部CT、甲胎蛋白、肝脏的CT或核磁共振、B超、肝功能和血糖 , 等等 。
还有一些生活上的建议:注意休息 , 不能喝酒和熬夜 , 不要乱吃药 , 避免吸烟和被动吸烟 , 保持良好的睡眠 , 加强营养 , 多吃蔬菜和水果 , 也是非常重要的 。
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