腹腔镜胆囊切除术术后处理

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【腹腔镜胆囊切除术术后处理】术后处理
腹腔镜胆囊术后患者麻醉完全清醒后可直接转回病房，并予以心电监护。如发现患者有心率加快，血压下降明显等首先要考虑腹腔内出血，有引流管的注意观察引流管情况。当然也不能排除心源性休克，血容量不足的情况。必要时进行腹腔穿刺，如能抽出不凝固血液则诊断明确。

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对于防止引流管的要充分保护好引流管，防止引流管扭曲或者脱出。并要密切观察引流管引流液的量以及症状。正常情况下引流液为淡红色，量一般在50ML左右。如引流出鲜红色的血液，量较多，大于300ML则需要再次手术止血。如引流管有胆汁样液体流出，应考虑胆漏或十二指肠疡，迷走胆管漏，胆囊管残端漏，经过通畅引流数日后可自愈，其余原因一般需要手术治疗。
少数患者术后出现皮肤，巩膜黄染，应高度怀疑肝外胆管损伤，也不排除胆总管残余结石的可能，应及时行B超CT等检查以明确诊断，以便早期处理。

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部分患者术后出现肩部酸痛，呕吐一般为术后残存CO2刺激膈神经所导致，患者有呼吸缓慢， PCO2升高则考虑高钙酸血症的可能。返回搜狐，查看更多
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